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腹部大血管损伤(abdominal great vascular injury)主要是指腹主动脉和下腔静脉损伤,伤情严重。腹主动脉损伤有50%以上的病人在送至医院之前即死亡,死因主要为大出血或伴有内脏损伤。
(一)发病原因90%以上的腹主动脉损伤为穿通性外伤所引起,最常见的为枪弹伤(占大多数),刀刺伤等,少部分由钝性外伤引起;而下腔静脉的大部分损伤和一部分腹主动脉的损伤由腹部钝性外伤所引起,如交通事故伤,高处坠落伤等,尤其是肝脏一分两半的矢状外伤,最容易合并下腔静脉的损...
1.症状(1)休克:为严重的失血性休克,病情凶险,为早期死亡的常见原因。(2)腹胀,腹痛及出血:急骤的腹腔外伤刺激,出现腹膜炎表现及腹胀等均可引起腹痛,但其性质和程度不一,开放性损伤可自伤口大量出血,动脉血色鲜红,可呈搏动性出血,值得注意的是:有些情况...
手术治疗 1.腹主动脉损伤 (1)手术适应证:①患者迅速出现低血容量性休克,经快速输入晶体溶液或血浆代用品2000ml仍无改善者,应注意腹主动脉损伤的存在,需立即开腹探查。②血压下降,有腹膜刺激症状,短时间内腹围迅速...
尿常规|尿淀粉酶|血常规|腹腔穿刺|血管造影|造影检查|涂片|
预防工作从平时做起。
病人有腹部或腰背部外伤史,临床出现严重休克,腹腔积血,腹膜刺激症状等征象,影像学检查如血管造影,CT等提示有腹腔大血管损伤者,一般能做出诊断,但由于伤情危急,多数病人来不及做进一步的影像学检查,因而,最后确诊多数在手术探查中实现的。病人有腹部或腰背部外伤史,临床出现严重休克,腹腔...
(1)休克:为严重的失血性休克,病情凶险。(2)腹胀,腹痛及出血:急骤的腹腔外伤刺激,出现腹膜炎表现及腹胀等均可引起腹痛,但其性质和程度不一,开放性损伤可自伤口大量出血,动脉血色鲜红,可呈搏动性出血,值得注意的是:有些情况下,腹腔大血管的损伤致腹膜后出血可以是隐性的,腹腔内很少积...
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