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腹膜后血肿为腹腰部损伤的常见并发症,约占10~40%,可因直接或间接暴力造成。最常见原因是骨盆及脊柱骨折,约占2/3;其次是腹膜后脏器(肾、膀胱、十二指肠和胰腺等)破裂和大血管及软组织损伤,因其常合并严重复合伤、出血性休克等,死亡率可达35~42%。
最常见原因是骨盆及脊柱骨折,约占2/3;其次是腹膜后脏器(肾,膀胱,十二指肠和胰腺等)破裂和大血管及软组织损伤。
腹膜后血肿也常伴有腹膜刺激征(肠麻痹,压痛和反跳痛,肌紧张等),这给确定有无腹内脏器伤带来困难,不伴大血管或重要脏器伤的单纯腹膜后血肿,腹膜刺激征出现较晚且轻微,抗休克治疗后多能奏效,诊断性腹腔穿刺常可与腹腔内出血鉴别,但穿刺不宜过深,以免刺入腹膜后血肿内...
腹膜后血肿西医治疗方法 手术治疗:腹膜后血肿的治疗应遵循腹部损伤的总原则,但对各种类型和部位血肿的处理,应有所不同。穿透性腹部损伤并发腹膜后血肿,在处理腹腔脏器伤 后,应进一步探查血肿,因该类损伤常累及腹膜后脏器和大血管。上腹部腹膜后血肿常是腹膜后十二指肠或胰腺...
腹部平片|腹部CT|腹部MRI检查|腹部血管超声检查|
避免致伤因素,血肿破裂时应及时处理,防止出血性休克的发生。
凡有腹痛,腹胀和腰背痛,出血性休克,腹肌紧张和反跳痛,肠鸣音减弱或消失的腹部,脊柱和骨盆创伤,均应考虑腹膜后血肿的可能,X线检查,可从脊柱或骨盆骨折,腰大肌阴影消失和肾影异常等征象,提示腹膜后血肿的可能,B型超声和CT检查常能提供可靠的诊断依据。
1、继发性腹膜炎。2、出血性休克。
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