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脾转移性肿瘤是指起源于上皮系统的恶性肿瘤,不包括起源于造血系统的恶性肿瘤。脾脏转移性肿瘤大多数系癌转移,而Harmann等人认为肿瘤的直接侵犯不应包括在转移性脾肿瘤之内,但多数人倾向前者,因为恶性肿瘤的转移途径通常认为是上述3个方面。脾转移癌的转移途径以淋巴逆行途径为主,但对有全身广泛血行转移...
(一)发病原因转移性脾肿瘤的原发灶可以是全身各个器官,来自血行播散的以肺癌,乳腺癌,卵巢癌,前列腺癌,大肠癌,胃癌,肾癌,子宫颈癌,绒毛膜上皮癌及恶性黑色素瘤较为多见,淋巴途径的以腹腔脏器常见,常伴腹主动脉旁或脾周淋巴结肿大,通常,肿瘤脾转移可作为全身转移的一部分,少数情况...
通常当癌症患者出现脾脏转移时,多已有广泛的脏器转移,脾转移癌一般不会引起巨脾症,脾脏只稍有增大,甚可完全正常,因此,临床上常无特殊症状,只有在脾脏明显增大时,可产生左上腹肿块,腹痛和周围脏器受压迫的症状,同样也可有发热,食欲不振,消瘦,贫血,腹水等征象。
(一)治疗 若脾脏转移性肿瘤,局限于脾脏,而原发病灶已经根治性切除或手术探查发现原发癌能够根治性切除时,可行脾切除,术后给予综合治疗,效果尚可。而当原发灶已有全身广泛转移,或者已有腹内外多处转移,尽管脾脏转移病灶可以切除,亦无需针对脾脏再进行手术。转移性脾脏肿瘤自发性破裂时...
CT检查|核磁共振成像(MRI)|
脾脏转移瘤的病人临床上大多有肿瘤病史,常伴有消瘦,乏力,低热,贫血等恶性肿瘤的晚期表现,少数病人可有左上腹不适或疼痛,体检可发现脾脏增大,病史,症状及体征,实验室和影像学检查在脾转移性肿瘤诊断中具有重要价值。脾脏多发性转移主要应与淋巴瘤相鉴别,前者多数有肿瘤病史,而后者则表现为持...
少数患者可伴继发性脾功能亢进,溶血性贫血,胸腔积液,也有少数病例因自发性脾破裂而致出血性休克。
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