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脑脊液漏是指外伤后脑脊液从外耳道,鼻腔或开放创口流出导致颅内感染,而导致一系列临床症状的疾病。
脑脊液漏是因为颅骨骨折的同时撕破了硬脑膜和蛛网膜,以致脑脊液由骨折缝裂口经鼻腔,外耳道或开放伤口流出,使颅腔与外界交通,形成漏孔,常为颅中窝骨折累及鼓室所致。
脑脊液鼻漏多见于前颅凹骨折,急性病人伤后常有血性液体自鼻腔溢出,眼眶皮下瘀血(俗称熊猫眼),眼结合膜下出血,可伴有嗅觉丧失或减退,偶而亦有伤及视神经或动眼神经者,延迟性脑脊液鼻漏则往往于颅前窝骨折后长短不一的期间,由于突然咳嗽,用力引起颅内压骤然增高时,使脑膜破孔开裂,漏出液体为清亮的脑脊液,...
因颅底骨折而引起的急性脑脊液鼻漏或耳漏,绝大多数可以通过非手术治疗而愈,仅有少数持续3~4周以上不愈者,始考虑手术治疗。一. 非手术治疗:一般均采用头高30°卧向患侧,使脑组织沉落在漏孔处,以利贴附愈合。同时应清洁鼻腔或耳道,避免擤鼻、咳嗽及用力屏气,保持大便通畅,限制液...
头颅平片|颅脑MRI检查|颅脑CT检查|脑血管造影|
本病由外伤引起,目前尚无有效预防措施。
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。若耳鼓膜有破裂时溢液经外耳道流出,鼓膜完整时脑脊液可经耳咽管流向咽部,甚至由鼻后孔返流到鼻腔再自鼻孔溢出,酷似前窝骨折所致之鼻漏,较易误诊,应予注意借助辅助检查予以鉴别。
1.脑脊液是颅脑损伤的严重合并症。2.若脑脊液由开放伤口流出,使颅腔与外界交通,形成漏孔,同时,空气亦能逆行逸入造成气颅。3. 若脑脊液漏直接来自脑室穿通伤时往往导致严重脑膜炎及脑炎。
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