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脊髓前动脉综合征(anterior spinal arteria syndrome)又称Beck综合征,Davison综合征、脊髓前动脉闭塞综合征等。本病征临床特点为脊髓前动脉分布区域受累,引起肢体瘫痪,痛觉、温觉障碍、直肠膀胱括约肌障碍。
(一)发病原因脊髓前动脉血栓形成,在年轻患者多与感染有关,病毒和细菌毒素引起管壁损害,进一步引起血栓,急性化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎,脊髓血管畸形,结节性动脉周围炎,以及梅毒感染皆可并发本病,老年患者多因脊髓动脉粥样硬化所致,由细菌性心内膜炎,梅毒性血管炎或胆固醇栓...
发病多急骤,常常数小时至数天内症状发展至高峰,此病常有根性疼痛或麻木,提示病变的上界,常见的病变区域多在颈或胸脊髓,其次位于腰段,位于延髓者较少见。1.颈段脊髓前动脉血栓形成根痛位于颈部或肩部,若位于颈膨大则根痛在上肢,继而出现手肌萎缩,脊髓受损后出现四肢瘫痪,初呈...
(一)治疗 治疗上根据病因不同,措施可不全相同。 若与炎症有关可采用抗生素或抗病毒制剂。激素如地塞米松或氢化可的松(氢化考地松)有改善炎症,减少水肿及保护神经细胞组织的作用。 改善循环的药物及促神经代谢药物等皆可应用。
尿素|脑脊液蛋白|脑膜刺激征|血糖|
主要是预防感染及动脉硬化等原发病,初期尤应注意防止褥疮,坠积性肺炎及膀胱炎等并发症。
一般依据病史特点,起病急骤,呈横贯性脊髓损害,往往不累及位置觉,椎管无阻塞,不难确诊。但本病原因常不易肯定,青年患者多考虑与感染或外伤有关,老年者可能与脊髓动脉粥样化有关。鉴别诊断有些患者除注意脑脊液改变外,应注意有否其他全身性疾病,如结...
进行性截瘫卧床导致的继发性肺炎,褥疮,尿路感染等。
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