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脊髓刃器伤是指由尖锐,锋利的器械戳伤脊髓造成的开放性损伤。脊髓刃器伤多为不完全性,预后较好。
(一)发病原因脊髓刃器伤多由犯罪导致,被害者遭受来自背后的袭击,最常见的致伤器为匕首,其次为斧头,尚有螺丝刀,自行车辐条,镰刀和削尖的竹,木棍等,伤后刃器可立即被拔出,也可滞留或部分折断于体内。1.刃器戳伤脊髓的途径(1)经椎板间隙:最为...
1.伤口特点伤口几乎均在身体背侧,1/3在中线处或近中线处,可为单发,亦可多发,但一般只有一个伤及脊髓,伤道的方向在胸段多朝上,在颈段和腰段多为水平或向下,伤口的大小与刃器的种类有关,最小者仅为一小洞,需仔细检查方能发现。2.脑脊液漏4%~6%的伤口有...
(一)治疗 1.优先处理颈、胸、腹部重要脏器的损伤。 2.早期静脉应用大剂量抗生素、肌注TAT。 3.伤口的处理小的伤口,若无明显污染,可只冲洗其浅部,然后将其缝合。较大的伤口,有组织坏死或污染较重者,需行伤道清创。与...
胸部平片|
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
根据背部刀伤史和随即出现的脊髓半侧损害症状,即可明确诊断。一般可做出明确诊断,无需要特别鉴别的疾病。
脊髓刃器伤多伴有其他脏器的损伤,腹腔脏器有损伤时,可因缺乏痛觉和痛性肌紧张而漏诊,还可合并Brodie脓肿,是残留在椎体内的折断的刃器尖引起的慢性椎体脓肿,需手术清除。
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