窦道形成原因：本病大多数患者是体表脓肿自行破溃，术后形成窦道，说明手术时期选择不恰当，可能病灶尚处于渗出性病变阶段。

本病患者可以有结核病的典型表现，瘘道处可发现有脓液流出，X线检查可发现椎体破坏明显，有死骨，干酪物质，或流注脓肿等，25%病例窦道分泌物结核菌培养阳性，可视为结核病传染源之一，结合细菌学检查不难诊断。

治疗方法：采用抗结核、抗感染、窦道引流或/和手术等综合治疗。 　　1.手术适应证和时机的选择 　　经合理化疗3～4个月窦道仍不愈合，符合以下的条件可考虑手术：①椎体破坏明显，有死骨、干酪物质、或流注脓肿；②窦道继发感染得到控制，全身不发热...

结核菌素试验（OT,PPD）|结核杆菌检查|四肢的骨和关节平片|骨关节及软组织CT检查|脊柱MRI检查|

积极治疗结核病，增强体质，防止结核菌扩散，是本病防治的关键，其次在护理上还需注意预防感染的发生，另外由于本病病程长，病情反复，患者易产生焦虑，抑郁情绪，对治疗失去信心，医护人员应主动与其交流，耐心安慰和解释，保证其充分睡眠，细致周到做好各项护理工作，及时止痛，讲解病情，让患者了解疾病的知识，树...

本病主要需与其他类型引起的窦道相鉴别，但由于大多数患者有明确的结核病史，鉴别一般不难，X线检查也可以发现病变的脊椎，结核菌检查也有助于鉴别。

病情多较严重，受累椎体平均3.1个，合并活动性肺结核，结脑，肾结核，附睾结核，髋关节结核，骶关节结核等。另外由于病人抵抗力较弱，术后容易并发感染，需积极预防，对于放置引流管的患者，引流口可发生漏气，皮下气肿，渗液及呼吸困难等并发症。