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脉络膜血管丰富,血流缓慢,眼内又无淋巴管道,全身性肿瘤可经血运转移至葡萄膜,其中尤以脉络膜最为常见,占葡萄膜转移性肿瘤的50%~80%。
(一)发病原因大多数患者具有身体其他部位或器官恶性肿瘤的病史,女性患者原发癌多为乳腺癌,其次为肺癌或支气管癌,男性患者原发癌主要为肺癌,支气管癌,其次为肾癌,前列腺癌,其他一些癌瘤,如胃肠道癌瘤,胰腺癌,甲状腺癌,肾细胞癌,皮肤恶性黑色素瘤等转移到眼内或葡萄膜内者亦...
转移癌最常通过视神经周围的睫状后短动脉进入后极部脉络膜,在此浸润生长形成病灶,故病人主诉有视力下降,可伴闪光感或飞蚊症;如肿瘤生长在后极,也可能出现进行性远视及中心暗点,随着肿瘤增长,中心暗点也不断增大,转移癌常伴渗出性视网膜脱离,相对脱离区出现视野缺损,视野缺损区往往比视网膜脱离的范围为小,...
(一)治疗 眼内转移癌的治疗可根据病情给予放疗、化疗、内分泌治疗,手术或定期观察。治疗的目的主要是保留部分视力,改善患者生存期的生活质量或减轻痛苦。最常用的为放射治疗,从患眼的颞侧或前中视野投射,总剂量30Gy,分次照射,每次2Gy。局限于局部的肿瘤也可用短距放...
血管造影|视野检查|眼底荧光血管造影|五官MRI检查|病理反射检查|
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
有恶性肿瘤病史,尤其双眼发病,多灶病变者,应考虑脉络膜转移癌的诊断,缺乏肿瘤史,常造成误诊或漏诊,对成年或老年人,眼底检查发现后极视网膜下有灰白或黄白色扁平肿物及视网膜脱离时应怀疑脉络膜转移癌的可能性,注意询问原发癌瘤病史或手术史,通过体检,影像学检查仔细搜寻原发病灶及身体其他转移灶,眼部荧光...
视网膜脱离,虹膜睫状体炎及继发性青光眼等。
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