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胰腺位于上腹部腹膜后器官,受到良好的保护,故损伤机会较少,仅占腹部损伤的2~5%,近期有增加趋势,并发症为19~55%,死亡率约为20~35%。
(一)发病原因按照胰腺损伤的部位,胰头损伤约占40%,胰体15%,胰尾30%,多发性损伤16%。1.闭合性腹部损伤 胰腺的位置相对固定,其后紧邻坚硬的脊椎体,因此,当钝性暴力直接作用于上腹部时,胰腺因受挤压易导致挫裂伤或横断伤,如车祸发生时病人在毫无防...
单纯胰腺损伤临床较少见,仅占胰腺损伤病例的10%左右,而大多数胰腺损伤合并其他腹腔脏器的损伤及身体其他部位的损伤如颅脑损伤,胸部损伤或大血管的损伤,胰腺损伤的症状和体征常常被其他脏器损伤的症状和体征所掩盖,特别是伴有颅脑损伤或大血管的损伤,同时与损伤的程度及病理类型有关。1.轻度...
(一)治疗对于胰腺损伤的部位,程度,术前多难于准确估计,目前主张对怀疑有胰腺损伤时,除无腹膜刺激征的伤情较轻的病人可行保守治疗外,凡有明显腹膜刺激征者,均需积极地进行手术探查,以手术治疗为中心的综合疗法是胰腺外伤最主要的治疗手段,及时的手术探查是减少并发症,提高治愈...
尿淀粉酶|腹腔镜|血红蛋白|血液检查|腹腔穿刺|剖腹探查|血压|CT检查|
由于本病是由外伤引起,故目前尚无预防措施。
结合病史即能明确诊断,无需鉴别。
胰腺损伤后并发症的发生率较高,为20%~40%,并发症的发生主要与胰腺损伤的部位,范围,临床病理类型,有无休克,是否合并其他脏器的损伤及其严重程度,手术方式,术者的临床经验及技能有关,主要的并发症有:1.胰瘘 是胰腺损伤后最常见的并发症,也称为胰外瘘或胰皮肤瘘,胰头部损伤发生胰瘘...
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