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胰腺囊肿(pancreatic cyst)包括真性囊肿,假性囊肿和囊性肿瘤。真性囊肿有先天性单纯囊肿、多囊病,皮样囊肿、潴留囊肿等,囊肿内壁覆有上皮,囊性肿瘤有囊性腺瘤和囊性癌。假性囊肿的囊壁为纤维组织构成,不覆有上皮组织,临床上胰腺囊肿以假性囊肿最多见。
胰腺假性囊肿是外溢的血液和胰液进入胰周组织,或于少见的情况下进入小网膜囊内发生包裹形成的囊肿,假性囊肿与真性囊肿的差别在于后者发生于胰腺组织,囊肿在胰腺内,囊内层为腺管或腺泡上皮细胞组成;而前者是胰腺周围组织形成囊壁将积液包囊形成的囊肿,囊壁内没有上皮细胞,故名为假性囊肿。大约7...
在急性胰腺炎或胰腺外伤后出现持续上腹痛,恶心呕吐,体重下降和发热等,腹部扪及囊性肿块时,应首先考虑假性胰腺囊肿形成的可能,及时进行下列检查,作出诊断。(一)血尿淀粉酶测定囊肿内胰酶经囊肿壁吸收后可出现于血尿中,引起血清和尿液中淀粉酶呈轻度到中度增高,但有报告约于50%的病例淀粉酶...
(一)外科手术治疗 胰假性囊肿的治疗以外科手术为主。假性囊肿由于常与胰管分支和功能性胰腺组织相沟通,因此往往持续存在并不断增大。除非少数小的囊肿可自行消散外,约有85%的假性囊肿是非手术治疗不可的。 1.手术时机 多数认为以延期手术为宜,以便有足够...
尿淀粉酶|腹部平片|血管造影|CT检查|胰腺疾病超声诊断|胰腺的CT检查|
预防本病的关键是对急性胰腺炎或胰腺损伤要早期做出诊断,早期采取正确的处理措施,一旦确诊,应择期手术。
根据病史,临床表现及实验室资料不难做出诊断。 胰头部假性囊肿应与肝脏及右肾囊肿鉴别体,尾部囊肿应与左肝囊肿,左肾囊肿,脾囊肿鉴别。
(一)继发感染这是假性囊肿最常见也是最严重的并发症,病人病情迅速恶化,出现严重毒血症,此时如不及时手术,往往迅速发展为胰腺脓肿和脓毒血症,几乎无例为地导致死亡。(二)胰性腹水假性囊肿内胰液从瘘管或裂口漏入腹腔,刺激腹膜可引起腹水,胰腺周围淋巴管堵塞致淋巴外渗,也可引起腹水,正常腹...
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