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胰岛素瘤(lusulinoma)为胰岛B细胞肿瘤,亦称内源性高胰岛素血症,为器质性低血糖症中较常见的病因,占胰岛细胞肿瘤的70~75%。大多数为良性,恶性者占10~16%,胰岛素瘤可发生于任何年龄,但多见于青、中年,约74.6%的病人发生于20~59岁,男性多于女性,男女之比为1.4~2.1。...
(一)发病原因通常在饥饿,饮酒,感染,活动过度等应激而发病,多数由偶发至频发,逐渐加重,甚至每天发作数次,发作时间可短至数分钟,长至持续数天,甚至长达1周以上,可伴发热等其他并发症,若及时进食或静脉注射葡萄糖,则数分钟即可缓解,初发病者或糖尿病病人伴本病的,血糖水平...
胰岛素瘤典型的临床表现为Whipple“三联征”或胰岛素瘤三联征,即:1.阵发性低血糖或昏迷,往往在饥饿或劳累时发作。2.急性发作时血糖低于2.8mmol/L(50mg%)。3.口服或静脉注射葡萄糖后,症状缓解。低...
(一)治疗 1.一般治疗 早期应用药物和饮食相结合的方法,对减轻一些病人的症状是有效的。为了减轻症状,多进食碳水化合物,增加就餐次数和数量,在预期易发时间前口服或静脉注射葡萄糖。尤其在晚间不应限制糖类吸收较慢的食物,如面包、土豆、大米较好。当低血糖发作时,用快速吸收...
激发试验|尿C肽|胰岛素|C-肽|口服葡萄糖耐量试验|生长激素|胰岛素原|胰高血糖素|钙激发试验|血管造影|血压|胰腺疾病超声诊断|肝、胆、胰、脾的MRI检查|内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)|
本病无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。鉴别诊断 胰岛素瘤病人必须与能引起空腹低血糖的其他疾病作鉴别,本症常易误诊为癫痫,脑血管意外,癔病,精神分裂症,直立性低血压,脑膜炎,脑炎,脑瘤和糖尿病酸中毒,高渗性昏迷,肝性脑病,垂体功能减退症,Addis...
当患者有多发内分泌腺瘤(胰岛素依赖型),可并存垂体瘤,甲状腺瘤,肾上腺瘤和甲状旁腺功能亢进症,在临床上除低血糖症状外,尚有头痛,骨痛,多尿等症状。1.低血糖 胰岛素瘤可发生阵发性低血糖或低血糖昏迷,表现为:冷汗,心悸,手足颤抖,口渴,心动过速等。2.有些病例出现慢性...
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