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正常新生儿多在出生12h内初次排出胎粪,或可延至12~24h,极少数在24~48h才开始排便。若新生儿因胎粪稠厚,积聚在乙状结肠及直肠内,出生48h后尚未开始排便,出现一过性低位肠梗阻症状,称胎粪性便秘。
(一)发病原因多为非器质性病变,由于稠厚的胎粪秘结而形成粪塞,也可发生于肌张力低下的早产儿,或母亲产前用过麻醉剂或硫酸镁的新生儿,也可发生于患呼吸窘迫,颅脑损伤,败血症,甲状腺功能低下,巨结肠等病的新生儿。(二)发病...
胎粪排出时间延迟至12h~24h~48h,逐渐表现不安,腹胀,拒奶及呕吐,呕吐物可呈黄绿色或粪便状,腹壁可见肠型,并可触及粪块,肛查或生理盐水灌肠,即可使黏稠胎粪排出,上述现象随之缓解,如发生于某些疾病中,如甲状腺功能低下,巨结肠,呼吸窘迫,颅脑损伤,败血症等的新生儿,尚有原发病的表现。
如胎粪不能顺利排出,可灌肠促其排便,且不再复发。方法:一般用等渗温盐水,每次15~30ml灌肠,亦可用甘油/氯化钠(开塞露)每次5ml轻轻注入肛门,保留数分钟,多即奏效,等大量胎粪排出,症状即刻缓解。预后经上述处理,排...
直肠指检|腹部平片|胃肠道疾病的超声检查|胃肠道功能动力学检查|血常规|
1.围生期母亲用麻醉剂或硫酸镁应严格掌握适应证和剂量。2.生后尽早开始母乳喂养,一般生后半小时内喂母乳,防止脱水。3.加强新生儿各项护理。
诊断根据临床表现特点和生后48h后尚未排便,给予生理盐水灌肠即缓解,并除外其他肠道器质性病变,即可确诊。鉴别诊断1.肠闭锁 肠闭锁表现为...
并发一过性肠梗阻,出现呕吐,腹胀,拒奶和烦躁等。
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