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妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥(placental abruption),胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,短训班起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6&permil...
(一)发病原因经过科学家数十年的研究,发现胎盘早期剥离与高血压(包括妊娠高血压综合征,原发性高血压,肾性高血压),创伤,胎膜早破,孕妇年龄,吸烟,使用可卡因等因素相关,其发病可能与以下主要危险因素有关。1.高血压高血压包括妊娠高血压综合征(简称妊...
国外多采用Sher(1985)分类法,将胎盘早期剥离分为Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ度,Ⅰ度:轻症,产后根据胎盘后血肿诊断;Ⅱ度:中间型,有胎心变化和临床症状;Ⅲ度:重症,胎儿死亡,Ⅲa,无凝血功能障碍,Ⅲb有凝血功能障碍,我国教科书将其分成轻,重2型,轻型相当于SherⅠ度,重型包括SherⅡ,Ⅲ度。胎...
胎盘早剥西医治疗方法1、纠正休克患者入院时,情况危重、处于休克状态者,应积极补充血容量,纠正休克,尽快改善患者状况。输血必须及时,尽量输新鲜血,既能补充血容量,又可补充凝血因子。2、及时终止妊娠胎盘早剥危及母儿的生命安全。母...
尿常规|凝血酶时间|凝血时间|纤维蛋白原|纤维蛋白原测定|血常规|产后检查|胎心音|妇科超声检查|
加强产前检查,积极预防与治疗妊高征;对合并高血压病,慢性肾炎等高危妊娠应加强管理;妊娠晚期避免仰卧位及腹部外伤;胎位异常行外倒转术纠正胎位时,操作必须轻柔;处理羊水过多或双胎分娩时,避免宫腔内压骤然降低。
诊断】1.诊断依据(1)可有外伤史,血管病变史。(2)有伴有腹痛的阴道流血。(3)子宫有局限性轻压痛,并呈高张状态,宫底升高。(4)胎心减弱甚至消失。(5)超声检查子宫壁与胎盘之间出...
1.子宫胎盘卒中胎盘后血肿形成,特别是隐性剥离,血液未流出于子宫外,由于局部压力增加,血液可渗入子宫肌层,引起肌纤维分离,断裂,血液还可浸润及子宫浆膜层,使子宫表面呈紫色瘀斑,胎盘种植部尤为明显,称为子宫胎盘卒中(uteroplacental apoplexy),该现象在20世纪初由Co...
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