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胆囊良性肿瘤原属少见病,近年来由于影像诊断技术的发展和应用,尤其是B超技术在胆道外科的普遍应用,胆囊良性肿瘤的检出明显增多,据国内不完全统计,胆囊良性肿瘤占同期胆囊切除病例的4.5%~8.6%。胆囊壁良性肿瘤的命名比较混乱,在既往的文献中,将胆囊良性肿瘤笼统地称为乳头状瘤(pap...
(一)发病原因概括地说,胆囊良性肿瘤病因尚不清楚,胆囊息肉在病理上属乳头状腺瘤,又可分为胆固醇息肉和炎性息肉两种类型,前者系由于胆囊压力过高或胆固醇代谢异常,导致胆固醇颗粒沉淀于黏膜上皮细胞的基底层,组织细胞过度膨胀造成;亦有学者认为是由于黏膜上的巨噬细胞吞食胆固醇...
胆囊良性肿瘤病人多无特殊的临床表现,最常见的症状为右上腹疼痛或不适,一般症状不重,可耐受,如果病变位于胆囊颈部,可影响胆囊的排空,常于餐后发生右上腹的疼痛或绞痛,尤其在脂餐后,其他症状包括消化不良,偶有恶心,呕吐等,均缺乏特异性,部分病人可无症状,在健康检查或人群普查时才被发现。
手术治疗: 对于直径小于10mm的病变,又无明显的临床症状,无论单发或者多发,可暂不手术,定期做B超观察随访。当发现病变有明显增大时,应考虑手术治疗。胆囊良性肿瘤尚无有效的药物治疗方法,外科手术切除胆囊是主要的治疗手段。 1.手术指征
胆囊胆道B超检查|口服胆囊造影|超声内镜检查|静脉胆道造影|肝、胆、脾CT检查|
1.保持愉快的心理状态,养成良好的饮食习惯,禁食辛辣,少食厚腻食品,不要饮烈性酒。2.对于40岁以上的人,特别是妇女,要定期进行B超检查,发现有胆囊炎、胆结石或息肉等,更应追踪检查,发现病情有变化应及早进行治疗。3.积极治疗癌病变前,迟早社除可能引起癌变的诱因,如积...
诊断标准患者多无明显体征,部分病人可以有右上腹深压痛,如果存在胆囊管梗阻时,可扪及肿大的胆囊。由于胆囊良性肿瘤缺乏特异的临床症状和体征,根据临床表现很难作出正确的诊断,影像学是主要的诊断方法。鉴别诊断以下几方面...
伴有胆囊结石者可有胆囊结石的症状,偶见胆囊乳头状腺瘤部分脱落导致梗阻性黄疸。预后胆囊良性肿瘤的手术治疗效果是满意的,满意率约85%。治疗效果取决于术前症状是否明显,是否合并其他疾病以及是否发生术后并发症等几个方面即使发生恶变早期发现及时诊断,合理治疗预...
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