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肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重损伤,好发于青年和壮年。这种骨折常呈粉碎性,闭合复位困难,开放复位缺乏有效的内固定从而造成肘关节功能障碍、骨不连或畸形愈合者并不少见,对肘关节功能将有严重影响,无论采用闭合手法复位,还是手术开放复位,其最终效果都不尽满意。
(一)发病原因直接及间接暴力均可引起肱骨髁间骨折。(二)发病机制当跌倒时,肘关节处于伸展位,手掌和人体重力向上,向下传导并集中于肱骨髁部,暴力作用于尺骨,向上撞击使肱骨内,外髁分裂,向两侧分离,造成骨折,骨折近端向前移位,骨...
肘关节外伤后有剧烈疼痛,压痛广泛,肿胀明显,可伴有皮下淤血,骨折移位严重者可有肱骨下端横径变宽,重叠移位重者可有上臂短缩畸形,肘关节呈半伸位,前臂旋前,肘后三角形骨性结构紊乱,可触及骨折块,骨擦感明显,有时可合并神经,血管损伤,检查时应予以注意。Ⅰ型:骨折无分离及移位。
1.手法复位石膏托固定适用于Ⅰ、Ⅱ型骨折 有轻度分离的骨折,先挤压两髁使之复位,再整复髁上部位的移位,最后用长臂石膏前后托固定肘关节于中立位4~6周。2.不能闭合复位或某种原因未能及时治疗的开放损伤者,可行尺骨鹰嘴牵引,结合闭合整复,在牵引过程中即可早期开始功能练习。牵引一般4~...
屈肘试验|伸肘试验|肘直线检查|关节检查|骨与关节MRI检查|
外伤史,伤后肘部剧烈疼痛,压痛广泛,肿胀明显,肘呈半伸位,前臂旋前,肘后三角形骨性结构紊乱,可触及骨折块,骨擦感明显,肘部正侧位X线片,可明确诊断,并显示骨折类型和移位程度。
有时可合并神经血管损伤。
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