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肩胛骨前后均为肌肉包绕,骨折较为少见,约占全身骨折的0.2%左右,且多发生肩胛骨体部和颈部,常为多发伤的一部分。
(一)发病原因此种骨折多由间接暴力引起。(二)发病机制即跌倒时肩部外侧着地,或手掌撑地,暴力经肱骨传导冲击肩胛盂或颈造成骨折;亦可由火器伤直接致伤,关节外肩胛颈骨折多为斜形,或互相嵌插,移位多不显著,关节内肩胛盂骨折常为盂的...
肩胛盂或颈骨折外观多无明显畸形,易于漏诊,检查肩部及腋窝部肿胀,压痛,活动肩关节时疼痛增重,骨折严重移位者可有肩部塌陷,肩峰隆起呈方肩畸形,犹如肩关节脱位的外形,但伤肢无外展,内收,弹性固定情况,且肩关节尚可活动。
(一)治疗 一般无明显移位或移位不大的肩胛颈骨折,不需行手法整复,可用三角巾悬吊伤肢,尽早做伤肢功能锻炼。严重移位的肩胛颈骨折,可在局麻下,牵引手法整复,再用外展架固定4周;或使伤员卧床牵引,将伤肢外展及外旋70º,牵引重量2.5~4kg,争取于2~3天...
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预防暴力损伤。
诊断标准1.外伤史一般均较明显,应详细询问。2.临床症状特点检查肩部及腋窝部肿胀,压痛,活动肩关节时疼痛加重,骨折严重移位者可有肩部塌陷,呈“方肩”畸形,但并非有关节脱位。3.影像学检查...
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