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DeSeze和Robinson等(1947)对肩峰下的特殊构造以及大结节的运动轨迹进行了研究,提出了第二肩关节的命名。欧美文献中又称其为肩峰下关节。
(一)发病原因肩峰前外侧端形态异常,骨赘形成,肱骨大结节的骨赘形成,肩锁关节增生肥大,以及其他可能导致肩峰-肱骨头间距减小的原因,均可造成肩峰下结构的挤压与撞击,这种撞击大多发生在肩峰前1/3部位和肩锁关节下面,反复的撞击促使滑囊,肌腱发生损伤,退变,乃至发生肌腱断...
撞击征可发生于自10岁至老年期的任何年龄,部分患者具有肩部外伤史,相当多的患者与长期过度使用肩关节有关,因肩袖,滑囊反复受到损伤,组织水肿,出血,变性乃至肌腱断裂而引起症状,早期的肩袖出血,水肿与肩袖断裂的临床表现相似,易使诊断发生混淆,应当把撞击征与其他原因引起的肩痛症进行鉴别,并区分出撞击...
(一)治疗 1.肩峰下撞击征治疗方法选择 治疗方法的选择取决于撞击征的病因与病期。 (1)撞击征1期采取非手术治疗。早期用三角巾或吊带制动,在肩峰下间隙注射皮质激素和利多卡因能取得明显止痛效果。口服非甾体类消炎镇痛剂能促进水肿消退,缓...
类风湿因子|尿酸|关节镜检查|撞击试验|全血细胞计数|
预防暴力损伤。
诊断标准各期撞击征的共同症状:1.肩前方慢性钝痛在上举或外展活动时症状加重。2.疼痛弧征患臂上举60°~120°范围出现疼痛或症状加重,疼痛弧征仅在部分患者中存在,而且有时与撞击征并无直接关系。...
1.并发内部撞击征的治疗Dabidson等描述了当上臂外展90°,极度外旋时,位于肱骨头与关节盂后上部之间的岗上肌受到挤压发生的内部撞击征,关节镜检可发现患肩的后上方盂唇有磨损及肩袖的关节面有病变,在行关节镜下肩袖清理术的同时应对变性的盂唇进行清理,术后康复治疗可获行良好...
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