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股骨髁上骨折为发生在股骨内外髁上5cm以内的骨折,不应包括内外髁部骨折和髁间骨折(AO股骨远端A型骨折)。髁上骨折一般为关节囊外骨折,而髁部骨折(股骨远端B型骨折)及髁间骨折为关节囊内骨折,但髁上骨折与髁间骨折常相互波及,又称经髁间的髁上骨折或股骨远端C型骨折。
(一)发病原因直接暴力和间接暴力均可致伤。(二)发病机制股骨髁上骨折分伸展型和屈曲型,由直接暴力或间接暴力造成,伸展型骨折为膝关节伸展位受伤所致,骨折线由前下至后上斜行,屈曲位受伤时,可形成由前上到后下的斜行骨折(图1),直...
1.全身症状 大多较股骨干骨折为轻,休克发生率为股骨干骨折的1/8~1/10。2.局部症状(1)骨折之一般症状:主要表现为骨折局部之肿胀,疼痛及在股骨髁上部的环状压痛及传导叩痛。(2)移位:表现为骨折远端侧向移位及膝端屈曲畸形。(3)功能...
(一)治疗以非手术疗法为主,复位不佳,有软组织嵌顿及血管神经损伤者,则需开放复位及内固定(或复位后采用外固定)。1.非手术疗法 一般采用骨牵引及石膏固定:(1)骨牵引:与股骨干骨折牵引方法相似,惟牵引力线偏低以...
造影检查|
预防工作从平时做起。
1.外伤史一般多为较剧烈之暴力所致。2.临床特点除骨折局部疼痛,肿胀及压痛,畸形功能障碍外,应特别注意足背动脉有无搏动及其强度,并与健侧对比,同时注意足趾的活动与感觉,以确定腘部的血管及神经有无被累及。3...
1.伸展型骨折常可致股后腘动脉损伤。2.股骨髁部骨折不连接。原因:①固定不正确或不坚强;②不合理的患肢功能锻炼;③过度牵引;④感染;⑤骨断端...
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