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肠道革兰阴性杆菌脑膜炎是由肠杆菌科的细菌,包括大肠杆菌、沙门菌属、枸橼酸杆菌,产气或阴沟肠杆菌、克雷伯菌、变形杆菌,爱德华菌属等多种革兰阴性杆菌。该类细菌在肠道中一般不引起疾病,仅在某些条件下,进入其他脏器时才具有致病性,故称条件致病菌。
(一)发病原因肠道革兰阴性杆菌脑膜炎是由肠杆菌科的细菌,包括大肠杆菌,沙门菌属,枸橼酸杆菌,产气或阴沟肠杆菌,克雷伯菌,变形杆菌,爱德华菌属等多种革兰阴性杆菌。(二)发病机制新生儿特别在2周以内者,脑膜炎的致病菌以革兰阴性杆...
与其他细菌性脑膜炎相似,但新生儿,尤其是早产儿常缺乏典型的临床表现,易于误诊,这是由于新生儿的前囟,后囟,骨缝未闭,颈肌不发达,中枢神经系统发育不完善,故颅内高压的表现及颈强直的体征常不明显,主要表现为吮乳无力,吮乳减少甚至拒食,精神萎靡,呕吐,烦躁,尖叫,嗜睡,呼吸困难,发绀等,体温多不稳定...
西医治疗方法 药物治疗:本病除对症治疗和支持疗法外,早期合理选择有效的抗生素治疗极为重要。鉴于革兰阴性杆菌常对多种抗生素耐药,一般应结合细菌培养与药物敏感试验结果,决定抗菌药物的选用。多数第三代头孢菌素对革兰阴...
免疫电泳|涂片|腰椎穿刺|脑脊液常规检验(CSF)|乳酸脱氢酶(LDH,LD)|
本病预防主要是及时合理的治疗颅脑周围器官炎症和败血症,神经外科手术及腰穿应注意无菌防毒,严防感染,产科室避免创伤性分娩。
临床诊断和疑诊为脑膜炎的患者,均应及时进行腰椎穿刺作脑脊液常规,涂片和培养检查,涂片阴性时,可作鲎溶解物试验及乳酸脱氢酶测定,乳胶凝集试验,对流免疫电泳,直接免疫荧光抗体试验,检测脑脊液中细菌抗原快速,灵敏,特异性强,不受抗生素治疗影响,对诊断本病有临床意义疑诊有脑脓肿者,应及时作头颅CT,以...
并发脑室膜炎。
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