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肠扭转综合征(volvulus syndrome)系指末端回肠与乙状结肠互相缠绕,扭结而产生的一组肠梗阻症候群。它可致肠道循环受阻以及肠腔的部分或完全性闭合以产生闭襻性肠梗阻。本征主要发生在中老年人,45岁以上的人最常见,男性发病率高于女性。盲肠扭转和横结肠扭转则...
发病原因不明,可能与解剖变异有一定关系,即末端回肠与乙状结肠均具有过长的系膜,其一端以牢固地固定在后腹膜上,这就造成了一段肠管易于旋转活动的条件,由于翻身和肠腔大量积物的重力作用,可使一肠管缠绕于另一肠管,造成互相扭结,且愈扭愈紧,不能自行复位,严重者可出现绞窄性肠梗阻,Cohn等人认为,一个...
凡急性肠梗阻患者均应考虑有本征的可能性,X线检查可证实诊断,但需和肠套叠,机械性肠梗阻,粪便嵌塞,肿瘤等进行鉴别。本征具有一般肠扭转肠梗阻的临床表现,起病急骤,发展迅速,患者中下腹有阵发性剧烈绞痛,腹胀,排便排气停止,中期以后可出现恶心呕吐,呕吐物为胃肠内...
由于肠扭转有复发倾向,且易造成绞窄和坏死,出现弥漫性腹膜炎、中毒性休克和严重的代谢紊乱而死亡。因此一经确诊,应及早手术治疗。 实验表明,抗生素可延长实验诱发绞窄性肠梗阻动物的生命,然而抗生素在人体肠梗阻中的效能未获得明确的证明。有人报告,无并发症的本征患者,在24小时内行手术...
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肠扭转是一段肠袢沿肠系膜长轴旋转或两段肠袢扭缠成结而造成闭袢性肠梗阻,前者常见患者中下腹有阵发性剧烈绞痛,腹胀,排便排气停止,中期以后可出现恶心呕吐,呕吐物为胃肠内容物,注意禁食,胃肠减压,维持水与电解质平衡,抗感染,维持营养。避免在饱餐后立即进行重体力劳动,尤其是需要身体前俯和...
根据临床表现和实验室检查可确诊。凡急性肠梗阻患者均应考虑有本征的可能性,X线检查可证实诊断,但需和肠套叠,机械性肠梗阻,粪便嵌塞,肿瘤等进行鉴别。
1.治愈:保守治疗后扭转肠袢重定或症状体征消失,肠道功能恢复,或手术重定或坏死肠段切除吻合及固定术后症状体征消失。2.好转:症状体征基本消失,扭转肠道大部分重定;但肠道功能未完全恢复正常。3.未愈:经保守治疗症状体征无改善或加重,或术后再次出现肠梗阻等。
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