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肠系膜淋巴结结核又称结核性肠系膜淋巴结炎(tuberculous mesenteric lymphadenitis),是由结核分枝杆菌感染所致。可为原发,亦可继发于身体其他部位的结核感染,多发生于儿童,以间歇性腹痛,腹泻为主要表现,可导致患儿营养不良,肠粘连等。系统的抗结核治疗,效果较好。
(一)发病原因结核杆菌感染可引起肠系膜淋巴结结核,本病多见于儿童和青少年分原发性和继发性,原发性常因饮用受结核杆菌污染的牛奶或乳制品而发病;继发性较原发性多见,多继发于开放性肺结核或肠结核,病变淋巴结若破溃可引起结核性腹膜炎。(二)发病机制
临床上,急性的肠系膜淋巴结结核可以疑似急性阑尾炎,急性胃肠炎等。1.急性肠系膜淋巴结炎(1)症状:患者疲倦不适,时感脐部或右下腹有间歇性腹痛,痛剧时可伴有恶心,呕吐,1~2天后疼痛减轻,但以后又可发作加剧,持续低热,经常腹泻,水样便和黑臭便也是常见的症状。
本病以非手术治疗为主,当并发肠梗阻,或淋巴结化脓穿破致腹膜炎时,则需手术治疗。有时为了诊断,需要除外恶性淋巴瘤或其他肿瘤时也行剖腹探查。1.支持疗法 活动性肠系膜结核应卧床休息,纠正营养不良,必要时可给以静脉内高营养,输血或输入血浆蛋白。2.抗结核治疗...
血常规|血红蛋白|胆道造影|腹部平片|
一、控制传染源,结核病的主要传染源是结核病人,痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗,痰中结核菌可在短期内减少,以至消失,几乎100%可获治愈,因此早期发现病人,尤其是菌阳性者,并及时给予合理的化疗是现代防痨工作的中心环节,早期发现病人的方法是对怀疑病人及时进行X线胸片和菌细菌学检查。...
1.病史 有进食未消毒的牛奶史,结核接触史或者结核病史。2.临床特点(1)消化道症状及体征:腹痛,腹泻或便秘,腹部肿块。(2)结核中毒症状:发热,盗汗,食欲不振,消瘦等。(3)抗结核治疗有效。3.结核菌素试验强阳性或其他免疫...
常并发开放性肺结核或肠结核,结核性腹膜炎,腹水及腹壁静脉曲张,幽门梗阻,不完全性肠梗阻等疾病。
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