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肠系膜上动脉血栓形成(superior mesenteric arterial thrombosis)多发生于老年人,其形成是在严重动脉硬化性闭塞的基础上逐渐发生的,故起病隐匿。因长期慢性肠系膜动脉缺血导致侧支循环的建立,所以临床上急性缺血症状较轻,但随病情恶化可逐渐出现少尿和代谢性酸中毒,当...
(一)发病原因肠系膜上动脉血栓形成多发生在动脉粥样硬化的基础上,这类病人常合并弥漫性动脉硬化,如冠状动脉硬化,严重外周动脉疾病和腹主动脉与髂动脉粥样硬化疾病等,此外,肠系膜血管移植术后,血管创伤,血液凝固状态的改变亦可促使血栓形成。(二)发病机制...
肠系膜上动脉血栓形成起病缓慢,发病前多存在慢性肠功能不全或伴有动脉粥样硬化性疾病,如腹主动脉粥样硬化,冠状动脉粥样硬化等。1.腹痛 发病前在很长一段时期,进食后出现弥漫性腹部绞痛,可从上腹向后背放射,20%~50%病人的腹痛发作与进食量呈正相关,一次发作可持续2~3h之久,但亦有表现为进...
(一)治疗 1.非手术疗法 症状轻者可用抗凝治疗。由于肠系膜上动脉起始部狭窄,很难进行选择性动脉插管局部输入溶栓剂,故腹腔动脉和肠系膜动脉出口处已有明显狭窄变化,病人一般情况较好,应积极手术治疗。 2.手术治疗 手术方法有:①血栓内膜剥脱...
红细胞比容|白细胞计数(WBC)|腹部透视|腹部CT|血管造影|
诊断1.病史 老年病人,既往患有冠状动脉或外周动脉的粥样硬化性疾病,或有肠系膜血管移植手术史,血管创伤史,或有血液高凝状态等。2.临床表现 进食后腹部绞痛,慢性腹泻,营养不良或消瘦。3.辅助检查 腹腔动脉造影显示肠系膜上动脉起始部粥样硬化...
肠坏死,急性腹膜炎和中毒休克等,是肠系膜动脉血栓形成的常见并发症。
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