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肝紫癜病罕见,近年报告增多,可能与化学细胞毒性药物、γ射线,细菌或病毒的感染以及免疫缺陷有关。以随机分布于肝内充满血液的腔隙为特征。
(一)发病原因病因不甚明确,可能和一些疾病如严重结核,恶性肿瘤,获得性免疫缺陷综合征(AIDS),服用某些药物(如类固醇激素,硫唑嘌呤,他莫昔芬),长期血液透析,器官移植后免疫抑制药的应用等有关,据报道,人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性人群中可能发...
多数患者无症状,少数可出现肝脏肿大及轻度转氨酶升高,偶伴有脾紫癜,极少数情况下因大量肝细胞损伤,严重并发症及广泛弥漫的肝紫癜而引起肝功能衰竭,杆菌性紫癜患者会出现发热,体重降低,厌食,腹泻,腹痛腹胀,肝脾肿大,各类血细胞减少等表现。
(一)治疗 本病尚无特效疗法,但诊断一旦确立,应立即停用与本病有关的药物,如激素、免疫抑制药等。对原发病的治疗尤为重要,如各种严重感染、恶性肿瘤、糖尿病、结核病、血液病等。对有出血、肝自发破裂者,应采用综合措施进行止血,病灶局限者,可考虑肝部分切...
腹腔镜|剖腹探查|肝脏超声检查|细胞组织化学染色|免疫病理检查|涂片|
积极治疗各种原发疾病。
症状隐匿且诊断困难,多为偶然发现,严重病例病变分布广泛时肝动脉造影有帮助,病变分布弥漫时,CT,B超和MRI检查也有帮助,而组织学检查是其确诊的方法,但肝穿刺活检可能导致出血,应避免。与各种肝损害鉴别。
因为囊腔自发性破裂引起腹腔大出血是其主要并发症。
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