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肝素诱导性血小板减少症(heparin-induced thrombocytopenia),肝素所致的血小板减少的程度与肝素的剂量,注射的途径和既往有无肝素接触史等并无明确的关系,但是,与肝素制剂的来源有关。
(一)发病原因各种剂型的肝素均可诱发血小板减少症,实验研究表明高分子量的肝素更易于与血小板相互作用,导致血小板减少症,这与临床中所观察到的使用低分子量肝素治疗的患者血小板减少症发生率较低的结果一致。(二)发病机制肝素诱导性血...
根据临床上应用肝素治疗后所诱发的血小板减少症的病程过程,可以分为暂时性血小板减少和持久性血小板减少。1.暂时性血小板减少大多数发生在肝素治疗开始后,血小板立即减少,但是,一般不低于50×109/L,可能与肝素对血小板的诱导聚集作用有关,肝素可以导致血小板...
(一)治疗 对于肝素诱导性血小板减少症患者,如果血小板数目不低于50×109/L,而且无明显临床症状,则可以继续应用肝素治疗,一般血小板数目可以自行恢复。当血小板数目小于50×109/L或者有血栓形成的表现时,才停用肝素治疗。停用肝素几天以...
抗血小板抗体|白细胞分类计数|血小板计数(PLT)|骨髓象分析|肝功能检查|
充分认识到应用肝素治疗诱发血小板减少的潜在可能性,经常复查血小板计数是最主要的预防措施,应用低分子量肝素可以减少本病的发生。
有应用肝素的药物史结合实验室检查血小板减少即可诊断。
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