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肘关节结核在上肢三大关节中居首位,占全身骨关节结核的0.92%,患者以青壮年最多,男女病人和左右侧大致相等,有报告同一病人双侧肘关节均受累。多数病人合并其他器官结核。肘关节结核的发病率虽不高,仅占全身骨与关节结核的5.63%,但却是上肢骨与关节中结核发病率最高的部位。
(一)发病原因骨关节结核病和全身结核病一样其致病菌均为结核分枝杆菌,结核分枝杆菌只有人型和牛型结核菌是人类结核病的主要致病菌,结核分枝杆菌为抗酸性,不能运动的杆菌,其特点为对异烟肼敏感并能产生烟酸和过氧化氢酶,关节结核是一种继发性结核病,多继发于肺或肠结核,因外伤,...
肘关节结核与其他关节一样发病缓慢,初起时症状轻,主要表现是疼痛,局部肿胀,压痛,活动功能受限,单纯骨结核多于尺骨鹰嘴,其次为肱骨外膜,肿胀与压痛只限于病变部位,鹰嘴结核寒性脓肿见于其附近,外踝结核脓肿可沿伸肌间隙向前臂流注,单纯滑膜结核较少见,在关节周围出现在肿胀,轻度肿胀首先出现肘三头肌妥内...
(一)治疗由于肘关节位置表浅,容易显露,在抗结核药物的配合下,手术治疗可取得较好的效果,多数病人都可保留接近正常的关节功能。1.单纯滑膜结核关节内可注射抗结核药物。局部可用三角巾固定患肘于屈肘90°旋转中立位。肿胀和疼痛明显者,用...
类风湿因子|CT检查|骨与关节MRI检查|血常规|血沉方程K值|白细胞数|结核菌素试验(OT,PPD)|
由于本病是继发性病变,预防的关键在于对原发的肺和肠结核的防治,以降低骨关节结核的发病率,对于已形成的骨和关节病变,应贯彻早诊早治的原则,以缩短疗程,减少残废并降低复发率。除了积极的手术治疗和抗结核药物治疗外,还需注意休息,制动和营养。休息,制动和营养:全身情况的好坏...
由于肘关节结核常表现为疼痛,局部肿胀,压痛,活动功能受限等,这些症状并非其特有表现,临床上还有许多疾病的临床表现与之相似,故需对这些疾病进行鉴别诊断,其中包括有以下几种疾病:1、化脓性骨髓炎 病人有全身感染中毒反应病史,病变局部有化脓性炎症反应例如红,肿,热,痛,起病急骤,局部穿...
肘关节结核的并发症包括以下几种:1、脓肿和瘘孔:脓肿开始聚集在关节部,在肌筋膜下及组织间下沉流注,在皮下就能看到,脓肿有时穿破皮肤形成瘘孔,瘘孔周围的皮肤因脓液刺激而成糜烂状,暗紫色。2、关节破坏:关节结核,早期关节襄病变广泛,病理产物积存在关节内,关节膨大,伸展,...
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