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肾脏深藏于肾窝,受到周围结构较好的保护,正常肾脏有1~2cm的活动度,其损伤发生率较其他器官略少,随着工业技术高速发展,现代化的交通以及现代高科技战争中新式武器的出现,使多发伤,复合伤明显增多,并且损伤更具有严重性和复杂化。其中以闭合性损伤多见,而在闭合性肾损伤中1/3并发其他内脏损伤,半数以...
(一)发病原因1直接暴力 肾区受到直接打击,伤员跌倒在一坚硬的物体上,或被挤压于两个外来暴力的中间。2间接暴力 人自高处跌落时,双足或臀部着地,由于剧烈的震动而伤及肾脏。3穿刺伤 常为贯通伤,可以损伤全肾或其一部,一般均伴发腹腔或胸腔其它...
实质损伤及血,尿外渗情况,并能及时发现合并伤,肾损伤出现典型腹膜刺激症状或移动性浊音时,应警惕合并腹内脏器损伤的可能,腹腔穿刺有一定诊断价值。1.血尿 重度损伤可出现肉眼血尿,轻度损伤则表现为显微镜下血尿,若输尿管,肾盂断裂或肾蒂血管断裂时可无血尿。2.休克 严重肾...
1.非手术治疗 肾脏损伤者大多数可以通过非手术治疗而保留肾脏,约74%获得成功,肾脏损伤患者经过积极的保守治疗和密切的临床观察,其中大部分患者病情可以渐趋平稳,血尿停止,肿块缩小,并发症少,一般无重大后遗症,一组186例外伤性肾损伤报道中,非手术治疗肾切除率为3%,而手术治疗肾脏切除率高达20...
腹部平片|肾脏超声检查|肾脏CT检查|血管造影|
直接死于肾损伤的病例不多见,大多死亡病例是由于其它重要脏器(肝,脾,胰,十二脂肠等)的损伤所致。预防需要早发现早治疗。
1.腹腔脏器损伤 主要为肝,脾损伤,有时可与肾损伤同时发生,表现为出血,休克等危急症状,有明显的腹膜刺激症状,腹腔穿刺可抽出血性液体,尿液检查无红细胞;超声检查肾无异常发现;IVU示肾盂,肾盏形态正常,无造影剂外溢情况。2.肾梗死 表现为突发性腰痛,血尿,血压升高;IVU示肾显影...
肾损伤后并发症分为早期和晚期两类,所谓早期并发症是指损伤后6周之内所发生的那些威胁病人生命,或者使损伤的肾脏丧失的情况,如继发性出血,尿外渗,肾周围脓肿,急性肾小管坏死,尿瘘等,晚期并发症包括高血压,肾积水,结石,慢性肾盂肾炎,慢性肾功衰竭,动静脉瘘等,这两类并发症大都发生于严重肾损伤之后,个...
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