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肾下垂是指肾脏随呼吸活动所移动的位置超出正常范围,并由此引起泌尿系统与其他方面症状的病情而言。正常肾脏一般随着呼吸活动可有3cm之内的活动度。
(一)发病原因 肾下垂的发生可能与肾窝浅,肾蒂长,肾周脂肪减少,肾周结缔组织松弛,腹压增加(如慢性咳嗽,便秘)或腹压突然减少(如分娩),损伤(如由高处跌下或躯体受到剧烈震荡),久坐久站等诸多因素有关,可能是单个因素,但大多是几个因素共同作用的结果。
1.腰痛 呈钝痛或牵扯痛,久坐,久立或活动后加重,平卧后减轻或消失。2.Dietl危象 系肾蒂突然牵拉或输尿管发生急性梗阻所致,表现有肾绞痛,恶心,呕吐,虚脱,脉搏增快等症状。3.消化道症状 因交感神经激惹所致,可以有消化不良,腹胀,嗳气,厌食,恶心,呕吐等症状。
大多数肾下垂患者症状轻微或无症状,也就不需特殊治疗。如疼痛较重,或有并发症时可考虑治疗,包括非手术治疗与手术治疗。1.非手术治疗 诊断肾下垂后,不论程度如何,均宜先行非手术治疗,尤其是仅有临床症状而无并发症时。非手术治疗包括高热卡饮食,增加肾周脂肪;多卧床休息,卧床时大腿抬高;加...
尿常规|膀胱镜|肾图检查|肾脏CT检查|肾脏超声检查|肾脏触诊|肾脏叩诊|
无症状,无并发症者不需治疗;如果症状较重而影响工作,应增加营养,锻炼腹肌,用肾托或腰带托起肾脏,肾下垂症状严重或有并发症者,可行肾悬吊固定,即把肾完全游离后,将其固定于正常位置,术后应平卧2周。
诊断 根据完整病史与体格检查可初步作出诊断,体格检查时应能扪及肾脏,下移肾脏通常容易触到,当触诊有困难时,可让患者上下几级楼梯,然后进行立位触诊,有助于扪及肾脏,立位与卧位IVP与B超可进一步明确诊断。诊断标准:可将患者症状,体征,X线检查等综合起来对...
肾下垂还可引起多种肾脏病理生理学改变,包括慢性肾炎,肾积水,肾盂肾炎,肾结石,肾缺血,高血压及肾萎缩,另外,下垂肾脏本身可影响其他脏器,压迫肠系膜上动脉可使盲肠充血,进而可致慢性阑尾炎,压迫十二指肠可致幽门梗阻,胆管及胃扩张,肾下垂可伴有胃肠症状(如腹胀,消化不良,恶心,呕吐),血尿,高血压,...
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