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肺芽生菌病又称吉尔克斯(Gilchrist)病或北美芽生菌病,是由皮炎芽生菌(Blastomyces Dermatitidis)或称北美芽生菌(blastomycosis North American)感染引起的一种慢性肉芽肿性及化脓性疾病,可侵犯身体的任何部位,主要累及皮肤,肺和骨骼。肺芽生...
(一)发病原因皮炎芽生菌属半知菌亚门,丝孢菌纲,丝孢菌目,丛梗孢科,亦为双相型真菌,在组织内为酵母型,在温室培养下为菌丝型,主要吸入感染。(二)发病机制吸入是主要感染途径,因此肺通常是原发感染部位,可播散至全身各脏器,主要侵...
本病可分为原发性肺芽生菌病,慢性皮肤及骨骼芽生菌病,系统性芽生菌病和接种性芽生菌病4种类型。原发性肺芽生菌病类似于肺结核或组织胞浆菌病,症状无特异性,某些病例极似原发性肺结核,多数可自愈,少数转为亚急性或慢性甚至播散至全身,T细胞功能障碍者,感染常十分严重,难以治愈,易播散至多脏...
(一)治疗1.免疫正常宿主 肺部病灶广泛、有严重低氧血症的急性肺皮炎芽生菌病病人应立即予AMB治疗,但是否所有急性皮炎芽生菌病病人都需要治疗尚无定论,因为许多轻中度病人无需治疗可自愈。随着安全、高效、低毒的口服抗真菌药物伊曲康唑应用于临床,现在主张只应对那些表现为急...
补体结合试验|皮肤试验|涂片|痰液细菌培养|胸部平片|
应根据病原菌种合理选择药物,宜尽早给予抗真菌药物治疗,皮炎芽生菌病程达0.5~2年,严重感染者宜采用有协同作用的抗真菌药物联合,如两性霉素B与氟胞嘧啶联合治疗。
注意与肺结核病,组织胞浆菌病,结节病,放线菌病,奴卡菌病等疾病相鉴别。
胸膜纵隔常被侵犯。
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