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肺毛霉病(puhmonary mucormycosis)是由毛霉菌目致病菌引起的肺感染性疾病,虽然少见,但发展迅速,死亡率高,临床上以毛霉菌和根霉菌较为常见,前者主要侵犯肺,后者多累及到鼻窦,眼、脑及消化道,并可血行播散到全身,肺毛霉菌病可为原发感染,也可继发于鼻窦病变或毛霉菌败血症。...
(一)发病原因能引起肺毛霉病的真菌属于接合菌亚门,毛霉纲,毛霉目,毛霉科,偶由毛霉目中的其他科,如被孢霉科,小克银汉霉科,科克霉科,瓶霉科等引起,其中毛霉科中的根霉属,毛霉属,犁头霉属是引起肺毛霉病的最常见的3类真菌;而3类中又以根霉属所致的最为常见,特别是少根根霉...
1.鼻脑毛霉病 急性,进展快速而凶险,表现为面部疼痛,头痛,嗜睡,严重者可致失明,体检可见鼻内有褐色,血性微黏稠的分泌物,感染侧腭部有黑色焦痂,当第Ⅱ,Ⅳ,Ⅵ对脑神经受累时,还可致瞳孔散大,固定,凸眼或上睑下垂,在疾病进展过程中,真菌容易侵犯大血管,在脑中引起梗死和坏死,伴脑软化,患者常由嗜睡...
(一)治疗肺毛霉病由于发病凶险,病死率很高。两性霉素B及外科清创术,对并发疾病的治疗,纠正电解质紊乱,纠正酸中毒等有疗效,病死率开始降低。两性霉素B的剂量一般为每天1mg/kg体重,为减少肾脏合并症,总量不应超过3~4g。氟康唑400mg/d也获较好疗效。毛霉性脑脓...
痰液细菌培养|痰液免疫学检查|胸部透视|直接检眼镜检查法|
本病病原为条件致病菌,对易感病人,应及时治疗全身疾病,提高机体抵抗力,若发生本病,除及时治疗外,尚应避免其他细菌的交叉感染。
诊断主要根据诱发因素,临床表现,支气管或病灶分泌物,支气管肺泡灌洗液培养,肺组织活检找到毛霉菌可作诊断,组织切片发现血管壁内有短粗,分支而不分隔的毛霉菌丝存在最具诊断意义。本病需与细菌性,病毒性,肺炎念珠菌或曲霉菌性肺部感染,肺脓肿,空洞型肺部肿瘤鉴别,有时临床与X线影像很难鉴别...
并发糖尿病,酸中毒,肺梗死,心肌梗死等。
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