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革兰阳性杆菌肺炎是由革兰阳性杆菌感染所致,因老年人免疫功能低下特别易患革兰阳性杆菌肺炎,其次见于新生儿,孕妇等患者,临床表现,突然发病,寒战,高烧。呼吸困难、病死率极高,肺炭疽是常见病之一。
(一)发病原因革兰阳性杆菌包括芽孢杆菌属,李斯特菌属,棒状杆菌属和丹毒丝菌属,除少数致病菌外,大部分革兰阳性杆菌为非致病菌,芽孢杆菌属中枯草芽孢杆菌和蜡样芽孢杆菌,广泛分布于尘埃,水和空气中,基本不致病,其中芽孢杆菌属中炭疽芽孢杆菌可致肺炭疽病,目前较为少见,产单核...
1.原发吸入性肺炭疽最常见,少数继发于皮肤炭疽病,潜伏期在1~7天,通常为2~3天,突然发病,起病急剧,也可先有2~4天感冒样症状,缓解后再突然发病。2.临床多表现为寒战,高热,呼吸困难,胸痛,咳血样痰,发绀,肺部散在的湿啰音,偶在颈胸部出现皮下水肿,体征相对较轻,与病情严重性不...
(一)治疗 1.药物治疗 积极支持,对症治疗。首选青霉素,可用1000万~2000万U静滴,并加氨基糖甙类联合抗炎,疗程2~3周。青霉素过敏可用四环素和氯霉素。 2.注意事项 (1)家庭中应注意观察和测量体温:体温是肺炎的生命体征中...
染色体|直接涂片检查|血常规|免疫电泳|酶联免疫吸附试验|皮损|胸部平片|
1.控制环境 病情未愈时,应隔离治疗,病人房间应减少人员流动,注意天寒保暖,疾病流行期间,尽量远离拥挤的公共场所。2.改善缺氧状态 可用家庭氧疗,口服化痰药物,多引水,以湿化痰液,利于排痰。3.加强功能锻炼,增加营养支持,并给予免疫增强剂。
在流行病区域内发病,确诊较为容易,散发性诊断困难,可在痰的分泌物涂片中见带荚膜的粗大革兰阳性杆菌,痰培养出炭疽杆菌可明确诊断。鉴别诊断1.皮肤炭疽必须和其他原因所致的皮肤损伤相区别 如金黄色葡萄球菌所致的蜂窝织炎,痈等,一般都有明显的肿痛而无焦痂;牛痘...
常见败血症,脑膜炎,休克,呼吸循环衰竭等。
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