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PSVT是指起源于心房或房室交界区的心动过速,大多数是由于折返激动所致,少数由自律性增加和触发活动引起。心电图连续3次以上室上性过早搏动称为阵发性室上性心动过速,包括房性和交界区性心动过速,有时二者心电图上难以鉴别,则统称为阵发性室上性心动过速(图1,2)。
(一)发病原因冠心病,心肌梗死,缺氧血症,低血钾症,预激综合征,心力衰竭,慢性阻塞性肺疾患,其他各种器质性心脏病或伴有心房扩大者,洋地黄或其他药物毒性反应,感染,发热,甲状腺功能亢进,亦可见于无任何病因,或由于情绪激动,过度疲劳,吸烟,饮酒诱发。...
1.心率快,多在160~220次/min,节律规则。2.心悸或胸内有强烈的心跳感。3.多尿,出汗,呼吸困难。4.持续时间长可导致严重循环障碍,引起心绞痛及ST段明显压低,头昏,晕厥,甚至心衰,休克。5.突然发作又突然停止,在发作停止时,由...
(一)治疗1.刺激迷走神经末梢的方法,此法多适用于青年人,老年人不用。①请病人屏气后用力呼气;②刺激咽部引起恶心;③指压或按摩颈动脉窦,先试右侧10s,如无效再试左侧10s,切勿两侧同时加压,以免引起大脑缺血;...
心电图|动态心电图(Holter监测)|
首先应注意消除引起房早的因素,诸如精神情绪波动,工作劳累,吸烟,饮酒等,当出现频繁的房早时应积极治疗,可先试用β受体阻滞剂如普萘洛尔或阿替洛尔等,若无效可顺序选用维拉帕米,硫氮卓酮,普罗帕酮,胺碘酮或奎尼丁等,洋地黄对有心功能不全或心脏增大的病例常有效,但应除外洋地黄中毒所致的房早,...
临床上需与窦性心动过速,心房扑动,非阵发性心动过速相鉴别。
心动过速频率超过200次/min,可引起心,脑器官供血不足,血压下降,晕厥,抽搐发作(阿斯缩合征),以及心绞痛,心力衰竭,甚至猝死。
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