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重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是神经-肌肉突触传递障碍的自身免疫性疾病。主要临床特征为受累横纹肌易于疲劳,经休息或用抗胆碱酶药物后症状可得到缓解。重症肌无力是一种多基因疾病,目前认为抗乙酰胆碱受体(AchR)抗体及抗体介导的体液免疫和T细胞介导的细胞免疫是...
(一)发病原因重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的病因尚不十分明了,大多数研究表明,MG是一种自身免疫性疾病,其发病与患者体内异常增高的乙酰胆碱受体抗体(AchRab)造成骨骼肌运动终板乙酰胆碱受体数目减少和功能障碍有关,家系调查和分子生物学研究...
MG起病隐袭,常在劳累,感染,外伤或精神创伤后发病或加重,本病症状为骨骼肌无力和异常疲劳,症状具有波动性,晨轻暮重,活动后加重,休息后减轻,根据临床症状的不同,MG可分为以下3型。1.眼外肌型眼外肌型MG在临床上最多见,首发症状为上睑下垂,常从一侧开始,然后波及另一...
(一)治疗1.药物治疗(1)抗胆碱酯酶药物常用者有以下几种:①嗅吡斯的明(吡啶斯的明,mestinon):成人口服剂量为每次60~120mg,3~4次/d。②新斯的明针(neostigmine):主要用于治疗延髓肌型MG和肌...
血清乳酸脱氢酶|胆碱酯酶|肌酸激酶|肌电图|新斯的明试验|脑电图检查|
重要的预防措施有:①避免感染,创伤和过度劳累;②生活规律,睡眠充足,锻炼身体,戒烟酒;③慎行免疫(接种)注射;④避免使用重症肌无力禁忌药物。
诊断标准1.MG的诊断(1)病史:慢性起病或隐匿性起病,局部或全身骨骼肌无力,症状波动,晨轻暮重,活动后加重,休息后减轻。(2)肌疲劳试验:根据病史疑诊MG时可借肌疲劳试验来确立临床诊断,常用的肌疲劳试验有:①瞬目;②咳嗽;③双手抓握动作...
大部分病例伴发胸腺增生或胸腺瘤,少数病例合并甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病,
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