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腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm)为老年性疾病之一,常发生于男性,发病年龄多在60岁以上。该病绝大多数在动脉硬化基础上发生,为威胁老年人生命的疾病之一,诊疗上应强调早期发现,早期治疗,并应长期随诊。
(一)发病原因老年患者腹主动脉瘤发生的原因绝大多数来自动脉粥样硬化,约占95%,其他原因很少见,包括创伤,感染,动脉中层退行性变,先天性,非感染性主动脉炎及梅毒等,其中95%的腹主动脉瘤位于肾动脉水平以下,因而有利于手术治疗。(二)发病机制
多数腹主动脉瘤患者无任何症状,多在做常规体格检查时发现,称为安静型腹主动脉瘤,随着定期身体检查的开展,发现这种类型的动脉瘤也逐渐增多,在有症状的病人中,常见的症状为腹部搏动性包块,其次是脐周或上腹部钝痛,或仅感腹部不适,当动脉瘤侵犯腰椎时,可有腰骶部疼痛,有时动脉瘤增大,甚至 可 穿入十二指肠...
(一)治疗 1.手术适应证腹主动脉瘤破裂是致命的并发症,很多资料表明,未手术治疗的患者,约1/5的患者在1年内发生动脉瘤破裂,约半数患者于5年内破裂。一旦动脉瘤破裂,急诊手术死亡率达20%~30%,若手术不及时或行保守治疗其病死率高达80%以上,而早...
尿常规|
腹主动脉瘤是动脉硬化的并发症之一,因此预防该病重点在于预防动脉硬化的形成及发现,具体包括限制动物脂肪和其他高胆固醇食物的摄入,戒烟酒,进行适当的体育锻炼,一旦腹主动脉瘤形成,应严格戒酒,不宜剧烈运动,避免烦躁及精神过度紧张,以减少外因引起的动脉瘤破裂,无手术禁忌证者应争取早期手术治疗。...
老年患者伴有动脉粥样硬化者,如果出现腹部不适并且腹部出现搏动性包块应高度怀疑腹主动脉瘤,需做辅助检查,以作出早期诊断。动脉瘤应注意与腹膜后肿块和胰腺肿瘤相鉴别,后两者有传导性搏动感,但没有膨胀感,腹主动脉瘤有特殊的膨胀感,通过腹部彩色多普勒检查一般可以区分开来。
可并发黄疸,出血,肾绞痛,肠梗阻等。
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