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脊髓亚急性联合变性(subacute degeneration of spinal cord)是由于维生素B12缺乏所引起的神经系统变性疾病,通常与恶性贫血一道发生,主要病变在脊髓后索和侧索,临床表现为深感觉障碍,感觉性共济失调及痉挛性瘫痪,并伴有周围性感觉障碍。有学者认为本病的损害并不限于脊...
(一)发病原因脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of spinal cord)是由于维生素B12(Vit B12)缺乏所致的神经系统变性疾病,在老年人中多与恶性贫血伴发,常见病因为:Vit B12吸收障碍,如胃壁细胞分...
本病多于中年后起病,亚急性或慢性发病,进行性发展,多数患者在神经系统症状出现前有疲乏,无力,腹泻,贫血等症状,神经系统主要有以下表现:1.周围神经损害最早出现,多表现为由下肢开始的足趾,手指末端对称性,持续性感觉异常:麻木,刺痛,发冷感,烧灼感,查体可检出手套样,袜...
(一)治疗 本病如不经过治疗常在数年内死亡。但是如果在发病后2~3个月内积极治疗可望完全恢复。所以应争取早期诊断和治疗。一旦确诊,应立即给予大剂量维生素B12治疗。一般使用维生素 B12 200~500μg每天肌内注射1次,连续2周,以后改为200μg/...
脑脊液蛋白|肌电图|维生素|血红蛋白|
若有明显神经系统症状者,不主张使用叶酸治疗,食用新鲜动物肝脏也有助于治疗,此外,理疗,针灸,体疗均有助于改善症状。
Vit B12浓度低于100pg/ml时,注射1次Vit B12,10天后如出现网织红细胞增多,则有助于临床诊断。鉴别诊断根据中年发生,亚急性或急性起病,进行性加重的贫血和脊髓后索,侧索,锥体束及周围神经损害的临床特点,结合有关实验室检查可诊断本病,本...
并发贫血,瘫痪,视神经萎缩等。
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