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胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起的疾病,常有烧心,反酸等症状,并可导致食管炎和咽、喉,气道等食管以外的组织损害。
(一)发病原因1.食管下括约肌(LES)功能降低。2.胃及十二指肠功能障碍致使胃排空受阻,反流物质量增加。3.食管黏膜的屏障功能破坏,廓清能力降低。(二)发病机制GERD是在多种因素影响下造成的消...
GER原临床表现多样,轻重不一,有些症状较典型,如烧心和反胃,有些症状则容易混淆,无特征性,从而忽略了对本病的诊治,多数患者呈慢性复发过程,其临床表现可分为四组,即:①GER症状,如反胃,反酸;②由于反流物刺激食管引起的症状,如烧心,胸痛,吞咽时胸痛;...
(一)治疗胃食管反流病的治疗原则:①祛除病因,控制病状;②改善LES抗反流功能;③积极治愈食管炎、减少复发和防止并发症。1.一般治疗 对症状较轻的病人,不一定服药。针对各自情况,调整...
体位|心电图|内镜检查|食道X线钡餐检查|
GERD具有如下特点:①病程长,症状隐袭,不典型阶段较长,易被忽视;②发病率随年龄增加而增加,老年人患病率增高;③具慢性复发倾向,经久不愈,其反复发作最终易导致食管溃疡,食管狭窄,Barrett食管等严重并发症,威胁人类健康,尤其是影响老...
诊断标准GERD在老年人中发病率高,与年轻人相比,具有下述特点,诊断过程中尤应注意:1.老年人GERD患病率增高的原因①随年龄增长,唾液腺分泌减少,使食管对酸的清除力减弱,延长了食管的酸暴露时间;②老年人食管上皮增生和修复功...
1.上消化道出血 有反流性食管炎者,因食管黏膜炎症,糜烂或溃疡所致,可有呕血和(或)黑粪,食管黏膜不断少量出血可致轻度缺铁性贫血;溃疡偶可引起大量出血。2.食管狭窄 长期反复的胃食管反流导致食管炎,使纤维组织增生,食管壁的顺应性丧失形成食管狭窄,狭窄通常出现在食管的远段,长度为2...
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