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药物性肝病(drug-induced hepatic disease)简称药肝,是指由于药物本身或其代谢产物引起肝脏损害。可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的病人。在使用某种药物后发生不同程度的肝脏损害,均称药肝。目前至少有600多种药物可引起药肝,主要临床表现为肝细胞坏死,胆...
(一)发病原因能引起不同程度肝损害的药物有数百种,其中以中枢神经系统作用的药物如氯丙嗪,安定;化学疗法药物如磺胺类,异烟肼,利福平,对氨基水杨酸等,抗生素:红霉素,苯甲异恶唑青霉素;抗病毒药:齐多夫定,解热镇痛药如吲哚美辛,保泰松,对乙酰氨基酚,...
有接受药物史,急性药物性肝病最为常见,以肝细胞坏死为主时,临床表现酷似急性病毒性肝炎:发热,食欲不振,乏力,恶心,黄疸和血清转氨酶升高(正常的2~30倍),ALP和白蛋白受影响较小,高胆红素血症和凝血酶原时间延长与肝损严重程度相关,病情轻者,停药后短期能恢复(数周至数月),重者发生暴发性肝功能...
(一)治疗 1.常规治疗 (1)一般治疗:停用致药物性肝病或有可能引起药物性肝病的药物,是重要的治疗。大多数患者停用有关药物后病情可逐渐减轻或恢复。及时卧床休息,待病情好转后逐渐增加活动。 (2)药物治疗:
亮氨酸氨基肽酶|白细胞数|血常规|肝功能检查|
一级预防:对既往有药物过敏史或过敏体质的病人,用药时要特别注意,对有药物性肝损害病史的病人,避免再度给予相同或化学结构相似的药物,对肝,肾病患者,营养障碍者,药物的使用和剂量应慎重考虑。二级预防:病人在用药期间,特别注意监测血象,肝,肾功能,监视药物的副作用。三级预...
诊断标准药肝的诊断可根据服药史,临床症状,血液肝功能试验,肝活检以及停药后的效应作出综合诊断,诊断药肝前应了解:①用药史:任何一例肝病患者均必须询问发病前3个月内服过的药物,包括剂量,用药途径,持续时间及同时使用的其他药物,...
可并发慢性药物性肝病,进展型导致肝硬化,重症可发生肝性脑病和肝功能衰竭,
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