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正常颅压脑积水(normal-pressure hydrocephalus,SNPH)是发生在成人的一种慢性脑积水,脑室扩大但脑压正常[<1.8kPa(180mmH2O)]系多种原因所致的临床综合征。
(一)发病原因根据有无明确病因分为2类:1.特发性SNPH 原因不明,可能是隐匿性蛛网膜下腔出血(SAH)或脑膜感染所致,Faltz和Ward将SAH后脑室扩大分为2个时相,急性期(早期)出血后立即发生至2周以内发生脑室扩张,并伴有病情的迅速恶化,但通...
1.精神障碍SNPH的最初症状是逐渐加重的健忘,精神反应缓慢及言语障碍,缓慢发展或计算力障碍,观察力下降及情感淡漠,终至严重的精神障碍和痴呆。2.步态障碍患者频繁跌倒,逐渐出现步基增宽,步态拖拉,肢体僵硬,动作缓慢,下肢出现痉挛步态,当病情发展达高峰时...
(一)治疗 目前认为脑室分流术是治疗SNPH惟一有效的方法,但手术效果报道不一,某些病例手术后立即有症状改善;甚至可产生戏剧性的效果;另一些病例则症状改善很慢或无变化。大多数报道手术有效率在50%左右,少数报道偏高(80%~97.5%)或偏低(11%),以SAH所...
脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查|CT检查|
应明确病因,积极治原发病,防止并发症。
诊断标准在诊断时不一定需三联征俱全,有下述情况就应考虑到SNPH之可能:①进展较快且神经衰弱,脑动脉硬化更为严重之智能障碍者;②无脊髓受压征象,表现有两侧肌张力增高,病理征并不很明显,而步行障碍严重者;③脑血管病急性发作后,...
部分患者可并发共济失调,视盘水肿,脑室扩大,癫痫等。
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