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尿路感染是老年人常见的疾病,而肾盂肾炎是尿路感染中的一种重要临床类型,是由细菌(极少数为真菌、病毒、原虫等)直接引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症,肾盂肾炎多次发作或病情迁延不愈,病程达6个月以上,又有肾盂肾盏变形,缩窄,两肾大小不等,外形凹凸不平或肾小管功能持续减退者可诊断慢性肾盂肾炎,病程...
(一)发病原因1.老年人免疫功能下降,抵抗感染能力不足,这对泌尿系感染的发病起着重要作用,老年人对应激的反应性下降,营养不良(如维生素或锌缺乏)的发生率较高,这可能是导致老年人细胞免疫应答下降或延迟的原因,多形核白细胞功能与尿路感染的防御可能有更直接的关系,有糖尿病...
老年人的慢性肾盂肾炎临床表现多不典型,常复杂多样,重者急性发病时可表现为与急性肾盂肾炎相似的症候群,可有明显的全身感染症状,较常见的症状有全身不适,体重减轻,低热,尿失禁,排尿困难,尿潴留,多尿,夜尿等,少数病人表现为腰痛,腹部隐痛或肾绞痛,轻者可无症状,仅有尿液改变,个别病人仅有高血压,有尿...
(一)治疗1.一般治疗对慢性肾盂肾炎,首要的是寻找并去除导致发病的易感因素,尤其是解除尿流不畅、尿路梗阻,纠正肾和尿路畸形,提高机体免疫功能等。必须指出,只有找出并去除了存在的易感因素后,才能彻底有效治疗而不再发。多饮水,勤排尿,增加营养等非常重要。
尿比重|尿常规|尿沉渣|尿量|尿素|内生肌酐清除率|溶菌酶|逆行肾盂造影|血常规|血红蛋白|肾功能检查|肾图检查|尿路平片|血管造影|涂片|
1.三级预防慢性肾盂肾炎是导致老年人死亡的重要的疾病,故应重视它的预防工作,所谓早期预防,又称“一级预防”是指在慢性肾盂肾炎发生前即开始预防,应多喝水,饮食宜清淡,忌肥腻香燥,辛辣之品,注意会阴部卫生,注意适当休息,忌忍尿,纵欲过劳,要增强体质,提高机体的...
本病尚需与下列疾病作鉴别:1.肾结核本病可有发热,尿路刺激及脓尿等症状,与肾盂肾炎相似,但肾结核时膀胱刺激症状十分明显而持久,尿沉渣涂片可找到抗酸杆菌,尿细菌培养结核菌阳性等可资鉴别,必要时作静脉肾盂造影,如发现肾实质虫蚀样破坏性缺损则对诊断肾结核有助。
可并发贫血,电解质紊乱,晚期肾小球硬化,肾功能衰竭等。
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