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急进性肾炎也叫急进性肾小球肾炎(rapidly progressive glomerulonephritis,RPGN),是1942年由Ellis首先提出,在临床上属于急性肾炎综合征,是一组临床表现,病理改变相似,但病因各异的肾小球肾炎,临床表现为病情发展急骤,蛋白尿,血尿迅速发展,几个月甚至...
(一)发病原因急进性肾炎的病因有4类:①原发性肾小球疾病;②与感染性疾病有关;③与多系统疾病有关;④与药物的应用有关,与感染性疾病,多系统疾病及药物应用有关的急进性肾炎本文不讨论,本章着重介绍原发性肾小球疾病引...
本病占肾穿病人中的2%~5%,我国占2%,男女比例2∶1,有青年和中老年2个发病高峰,急进性肾炎临床标志是急性肾功能衰竭和活动性肾炎,可急骤起病,但多数隐袭发病,初诊时常可见氮质血症,常以虚弱,疲劳和发热为最显著的症状,恶心,食欲不振,呕吐,关节痛,腹痛也常见半数人在发病前有流感样症状,发病后...
(一)治疗 尽管急进性肾炎预后较差,如不治疗很快死于尿毒症,但亦并非完全没有缓解恢复的可能,治疗越早,肾功能恢复的可能性越大。由于急进性肾炎必须创造条件尽早进行肾活检,以便及早诊断,及时选择合理的治疗方案,最大限度地挽救患者的肾功能。治疗开始时的血清肌酐水平是临床...
皮疹|循环免疫复合物|尿比重|尿常规|尿沉渣|尿量|尿钠|纤维连接蛋白|逆行肾盂造影|肾脏超声检查|膀胱镜|腹部平片|血尿素氮(BUN)|
注意保护残存肾功能,如避免应用损害肾脏的药物;纠正使肾血流量减少的各种因素(如低蛋白血症,脱水,低血压等)以及预防感染,都是治疗中不可忽视的重要环节。老年人急进性肾小球肾炎预后很差,可能与老年人肾老化肾功能减退有关,尤其强调一旦怀疑急进性肾炎,有条件尽早做肾穿,尽快进行激素冲击疗...
呈急性肾炎综合征的表现(急性起病,尿少,水肿,高血压,蛋白质,血尿)而以严重的血尿,突出的少尿及进行性肾功能衰竭为表现者应考虑本病,凡怀疑本病者应尽早肾活检,如50%肾小球有大新月体诊断则可成立。鉴别诊断1.非肾小球损害引起的急性少尿或无尿性尿毒症
短期内血压持续升高,可出现心,脑的并发症等。
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