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老年急腹症是以急性腹痛为主要特征,并伴有急性全身症状等一系列表现的一种多发病。具有起病急、发展快,病情重、变化多和病因复杂等特点。它涉及消化,泌尿和生殖等多个系统器官的炎症、梗阻、出血,循环障碍、穿孔、感染中毒,体液紊乱和休克等各个方面,老年人由于脏器功能减退,反应能力降低,临床表现不典型,易...
(一)发病原因急腹症的病因繁多,常涉及多个科别,但可简单的分为腹腔脏器和腹外脏器疾病两大类(表1),本节着重老年内科急腹症。1.消化性溃疡随着人口老龄化的迅速发展,老年消化性溃疡的发病率有增高趋势,但因其临床表现不典型,常以梗阻,穿孔为首...
1.病理生理特点(1)反应能力差:老年人由于脏器功能减退,反应能力降低,患急腹症时症状体征常与病理变化不符,往往局部病理变化重,而症状体征不明显,体温,白细胞计数的变化不显著,疼痛也不及年轻人为重,由于腹壁肌肉松弛或脂肪过多,腹膜炎时腹肌紧张不明显。(2)低渗状态(...
(一)治疗 1.内科一般治疗立即开辟静脉通道,输液,维持水电解质平衡,对腹痛剧烈者,忌用镇痛剂,以免掩盖症状,可选用解痉药,如阿托品、颠茄、山莨菪碱等,高热的病人,除根据病因选择抗生素外,可采取物理降温办法(如乙醇浴、头部冰敷、冬眠)或解热剂应用,疑...
淀粉酶|腹腔镜|血红蛋白|血液检查|腹腔穿刺|腹部平片|肠镜|内镜检查|胃镜|肠鸣音|腹部包块|脉搏|血压|移动性浊音|尿常规|
目前,对预防老年急腹症的发生,虽然尚无十分有效的方法,但根据其诱因,采取相应措施,积极进行预防,将有利于改善病情和减少并发症。1.一般预防措施包括下列几方面:(1)保持心理卫生:老年人常因精神紧张,意外刺激导致情绪大幅度波动和心理失衡,严重影响消化系统...
需鉴别的是确定内科或外科急腹症。1.内科急腹症常有如下特点:①原有与腹痛有关的内科疾病存在,原有疾病控制后,腹痛随之缓解;②经全面检查及动态观察并无外科急腹症的证据;③腹痛可轻可重,腹部体征不明显,腹部压痛点不固定无腹膜刺激...
并发休克,多器官功能不全综合征和多系统器官衰竭,出血,酸碱平衡失调等。
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