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结节病(sarcoidosis)是一种原因未明,病变部位T淋巴细胞、单核巨噬细胞活化,累及多系统的肉芽肿性疾病,临床上以双侧肺门淋巴结肿大及肺受累及最常见,其次为眼和皮肤受累。病变也可影响其他部位的淋巴结、肝,脾、心脏、腮腺,骨骼等器官。本病的确诊有赖于组织病理学证实,并除外结核,真菌感染其他...
(一)发病原因结节病的发现已有100余年,但其病因至今未明,可能的病因包括感染,化学因子,药物,变态反应,免疫及遗传等因素,目前多数研究集中于探讨感染性病因,有的学者认为结节病的病因是多因素的,本病是在多种因素相互作用下引起的免疫反应,由此导致疾病的发生与发展,也有...
由于病变侵犯器官不同,结节病表现各异,90%以上的结节病累及肺和胸腔内淋巴结,约2/3以上患者可无临床症状,甚至个别已有双侧肺门淋巴结肿间质浸润者也无症状出现,肺内结节病多缓慢起病,开始为胸闷气短,活动后气短加重,可有咳嗽,大多为干咳,其他常见全身症状为疲乏无力,食欲不振,关节疼痛,低热等,晚...
(一)治疗结节病大都预后良好。Ⅰ期胸内结节病患者,2年内自行消退者达60%~80%。但是Ⅱ期、Ⅲ期患者自行缓解率减少,Ⅲ期患者仅为30%,大多最终导致肺纤维化,重者可发生肺心病和呼吸衰竭。一般来说,若2年后才开始治疗,治疗效果甚差,因此应争取早期治疗。...
尿钙|血管紧张素Ⅰ|肺功能检查|
结节病大都预后良好,因此应争取早期治疗,预防并发症。
诊断标准确诊应依据临床表现及活体组织病理学检查,证实有非干酪性上皮样细胞肉芽肿形成。①通过纤支镜获取支气管黏膜活检标本,具有一定的阳性率;经支气管肺活检(TBLB)也有较高的阳性率。②肿大的浅表淋巴结活检也可确诊,若无浅表淋巴结肿大,可作...
常见并发症肺部反复感染,晚期并发支气管扩张,咯血,肺纤维化,呼吸衰竭,眼部病变如:虹膜睫状体炎,葡萄膜炎,心脏受累,心律失常,心力衰竭,结节性关节炎等。
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