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结肠憩室是指结肠黏膜经肠壁环行肌层的缺损处疝出而形成的憩室样病变,可发生在肠道的任何部位,最好发的部位是结肠,其次是十二指肠。
(一)发病原因虽然本病的病因尚不清楚,但通常认为结肠运动功能紊乱引起的肠腔内高压状态和肠壁上的结构缺损与憩室的发生有关,根据结肠通过节段性收缩运动向远端推进肠内容的特点,收缩时常可产生相当大的肠腔内压,而高压的发生与紧依憩室远端的肠管运动过激或不协调蠕动有关,暂时性...
约90%憩室病人若不合并憩室炎时常无临床症状,仅在因其他消化系统疾病进行影像学检查时偶然发现,或可能有很轻微的症状并不具有特征性,常未引起病人注意,有时也可能仅当作消化道炎症处理而未考虑到本病的诊断,典型憩室炎症状有腹痛,发热,恶心,呕吐,腹胀,便秘,腹泻,由于乙状结肠是憩室最常见部位,腹痛多...
(一)治疗 对结肠憩室症的治疗方案一部分取决于病人的症状。 1.伴有憩室炎性疼痛的治疗:推论其疼痛主要源自结肠的痉挛或过度的节段收缩而非炎症本身。过去对此类病人常给予少渣饮食,但目前多趋向于给病人吃通便的食物3周直至症状缓解,治疗无效者可加服解痉药...
肠镜|
1.预防措施一级预防:即病因预防,对可能引起肠内压增高的因素要及时处理,如暂时性的肠梗阻,便秘,痉挛,药物等,要及时解除梗阻,通畅粪便,缓解肠痉挛,避免服用阿片等药物。二级预防:对憩室症状的早期识别,早期诊断为二级预防,典型憩室炎根据症状体征诊断,而老年人,激素依赖...
诊断标准对于老年,肥胖,平素有便秘,结肠炎或经常服用药物引起慢性肠道功能紊乱者,可根据上述临床表现想到憩室症的诊断,个别诊断有困难者可通过一些影像学手段协助明确诊断,同时应该与以下疾病进行鉴别。1.憩室病和憩室炎:憩室炎应有发热,腹膜刺激征,白细胞增高...
结肠憩室炎的主要并发症有:①穿孔:病人表现为左侧局限性腹膜炎,弥漫性腹膜炎或腹腔脓肿。②出血:多由憩室基底部血管的炎症反应而致小量出血,年老,合并动脉硬化病人虽然憩室炎并不严重也可能引起大出血,10%~30%憩室病患者合并肠出血,是3%~5%老年人致命下消化道出血最...
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