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各种原因引起血乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸性酸中毒,在糖尿病基础上发生的乳酸性酸中毒被称糖尿病乳酸性酸中毒。
(一)发病原因诱发糖尿病性乳酸性酸中毒的常见原因如下:1.糖尿病控制不佳由于饮食治疗,运动治疗及药物治疗不得当,糖尿病控制不佳,患者可有血糖升高,脱水及丙酮酸氧化障碍及乳酸代谢缺陷,导致血乳酸升高。2.其他糖尿病性急性并发症...
症状与体征:乳酸性酸中毒发病较急,但症状与体征可不特异,临床上乳酸性酸中毒表现常被原发或者诱发疾病所掩盖,可能引起误诊或漏诊,轻症临床表现不明显,可能仅有呼吸稍深快的表现;中及重症则可以疲乏无力,恶心厌食甚或呕吐,呼吸深大而不伴酮臭味,血压和体温可下降,常有困倦,嗜睡,意识蒙眬,昏睡,严重者可...
1、在糖尿病治疗中不用苯乙双胍。凡糖尿病肾病、肝肾功能不全、大于70岁的老年人以及心肺功能不佳者,其他双胍类药物也不应采用。糖尿病控制不佳者可用胰岛素治疗。2、积极治疗各种可诱发乳酸性酸中毒的疾病。3、糖尿病患者应戒酒,并尽量不用可引起乳酸性酸中毒的药物。
尿糖|血乳酸|
随着经济发展和都市化生活普及,糖尿病及并发症已成为日趋严重危害人民健康的重大问题,中国近20年内糖尿病患者率增加了3倍多,据预测,到2020年,我国总人口增加到15亿,60岁老年人将达到2亿以上,糖尿病对中国人民健康的影响将会越来越严重,糖尿病虽还不是中国人最主要致死原因,但其严重危害人类身体...
诊断标准糖尿病的乳酸性酸中毒的诊断新的要点包括:1.有糖尿病病史但多数患者血糖不甚高,没有显著的酮症酸中毒。2.酸中毒的证据如pH<7.35,血碳酸氢根<20mmol/L,,阴离子间隙>18m...
主要并发低血压和休克,多器官功能衰竭等。
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