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痛风是由于遗传性和(或)获得性尿酸生成过多和(或)排泄减少引起的一组异质性疾病,其临床特点是:高尿酸血症及尿酸盐结晶,沉积所致的急性关节炎、痛风石、慢性痛风关节炎,痛风性肾病。上述表现可单独或联合存在。
(一)发病原因痛风的发生是多原因的,可分为原发性和继发性2大类。1.原发性(1)原因未明的分子缺陷(特发性):①尿酸排泄减少(肾清除率降低),占原发性80%~90%。②尿酸生成过多,占原发性10%~20%。
多见于肥胖的中老年男性和绝经期后妇女,男性占95%,5%~25%可有家族史,发病前常有漫长的高尿酸血症期,此期可长达数年至数十年,主要表现有:1.急性痛风关节炎常是痛风的首发症状,几乎见于所有患者,这是由尿酸盐结晶沉积于关节引起的炎症反应,结晶的来源有二:
药物治疗:1.一般治疗 所有痛风病人,均应调整饮食,原则为“三低一高”:①低嘌呤或无嘌呤饮食:可使血尿酸生成减少。试验表明,采用无嘌呤饮食7天后血尿酸可下降1~1.2mg,尿中尿酸排出量减少1/4;②低热量饮食:蛋...
蛋白电泳|类风湿因子|尿常规|尿素|尿酸|血尿酸|胱氨酸|内生肌酐清除率|脑血流图|心电图|酶学检查|肾功能检查|肾图检查|关节镜检查|皮损|眼底检查|
1.三级预防通常痛风的预防工作分为3级,一级预防是控制高尿酸血症,避免痛风发病,二级预防是及早检出并有效治疗痛风;三级预防是预防急性发作,防止痛风发展,使病情长期稳定,改善生活,生命质量。2.危险因素及干预措施危险因素主要有...
诊断标准如临床高度怀疑痛风,而又不能立即确诊者,可试用秋水仙碱治疗,若能迅速控制症状,则为有力的诊断依据。美国风湿病协会于1997年制定的诊断痛风标准,共计9条:①急性关节炎发作1次以上,在1天内即达到发作高峰;②急性关节炎...
痛风可伴发糖尿病,高血脂,高血压,关节炎,尿酸,尿路结石导致肾功能衰竭等。
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