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老年人炎症性肠病(senile inflammatory bowel disease,IBD)一般指炎症性肠病患者发病时的年龄大于60或65岁,此外,还指一部分老年人炎症性肠病患者是在年轻时发病,病程延续到60或65岁以上。由于老年人所处的特殊年龄阶段,肠病的病因,鉴别诊断以及处理比年轻人会更...
(一)发病原因本病的主要致病因素包括环境,遗传,感染,免疫等。1.环境因素流行病学研究发现不同地理位置及不同时期的IBD发病率有很大的差别;亚洲移民及其后代移居欧美后,其IBD的易感性增加,美国黑人IBD的发病率已接近美国白人,而非洲黑人...
1.溃疡性结肠炎 大多数学者认为老年人溃疡性结肠炎主要的临床表现及病程与年轻人相似,但腹泻,体重减轻较为突出,而腹痛及直肠出血少见,Zimmermann等报道51岁以上中老年患者比21~30岁患者腹泻次数多,临床症状持续时间长,而且迟发的...
(一)治疗 老年人炎症性肠病的治疗与年轻人炎症性肠病的治疗相似。糖皮质激素与免疫抑制剂并非老年人的禁忌证,但应用时应慎重,尽量避免其不良反应。应注意老年人常见的伴发病如糖尿病、心脏病、高血压、骨质疏松症等,老年人应用磺胺类可产生忧郁症,应用糖皮质激素易致骨折。 ...
小肠造影|腹部平片|造影检查|肠镜|CT检查|核磁共振成像(MRI)|
1.活动期患者应充分休息。2.给予少渣高营养饮食,适当补充叶酸,维生素B12等多种维生素及微量元素,严重者禁食。3.合并感染者,积极抗感染治疗。
诊断标准老年人炎症性肠病的临床表现与许多老年人其他的肠道疾病相似,因而早期确诊比较困难,Harper等观察到老年人克罗恩病从发病至确诊的时间为6.4年,而年轻人组为2.4年,Foxwolthy和Wilson的研究还显示除确诊的时间延迟外,60%的老年患者开始时被误诊...
1.溃疡性结肠炎 严重的迟发的老年人溃疡性结肠炎患者易并发中毒性巨结肠,Greenstein等发现40岁以上的中毒性巨结肠病死率为30%,而40岁以下的中毒性巨结肠病死率为5%,有关其他的肠外并发症,早发的老年人溃疡性结肠炎患者的关节和眼疾病与迟发的溃疡性结肠炎无显著性差别,但前者的口腔和皮肤...
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