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老年人因为不同原因引起上食管括约肌(UES)高压,低压和松弛异常,引起口咽部的咽下困难,称为环咽肌功能障碍。
(一)发病原因环咽部运动障碍多与咽部的神经疾病,神经肌肉疾病,局部炎症或肿瘤有关,例如甲状腺切除术后的双侧喉返神经麻痹,脊髓灰质炎,脑血管疾病,肝豆状核变性,肌营养不良,甲状腺肿瘤等。(二)发病机制在非进餐时,环咽肌保持食道...
1.特殊形式的咽下困难口咽部的咽下困难常在吞咽的1s以内发生,使患者感觉不能启动吞咽,或食团黏在或停在颈区(可能伴有疼痛)不能进入食管,以致重复的企图咽下或以手推赶阻塞的食团,如为液体则吞咽后立即经鼻咽部反流入气管(引起呛咳)或鼻腔,严重时唾液亦不能咽下而流口水。2...
(一)治疗 环咽功能异常的治疗原则为恢复吞咽功能、防止误吸、营养支持等。 1.病因治疗对继发性吞咽困难者,首先确定引起环咽部吞咽异常的病因。对病因的治疗,症状可望缓解。帕金森病、肌无力型甲状腺功能亢进症、甲状腺功能亢进症或甲低和多发性...
收缩压|
一级预防:早期控制高血压,动脉硬化,糖尿病的并发症及脑血管意外的发生,重视原发病的治疗,二级预防:出现症状,及早通过检查确定病因,以提高生活质量,
环咽肌功能异常,可以导致口咽性吞咽困难,如出现以上所述的临床表现,再经过上述的辅助检查可以做出诊断。部分病人有病因可循,应注意鉴别。1.UES提前关闭即在咽收缩完成之前咽喉肌提前收缩而致UES提前关闭,常伴有Zenker憩室,X线和测压检查可发现此异常...
可并发肺吸入性肺炎,支气管炎或支气管扩张,反复肺部感染等。
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