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甲状腺功能减退症(简称甲减,hypothyroidism)系甲状腺激素合成分泌不足或生理效应不足所致的全身性疾病,可发生于任何年龄,老年人亦不少见,文献报告年龄>65岁的老年人中,临床甲减的患病率约为1%~5%,另有5%~15%的人群伴亚临床性甲减,其患病率随年龄增长而增高,住院病人中患...
(一)发病原因1.原发甲状腺疾病(1)自身免疫性甲状腺炎:以慢性淋巴细胞甲状腺炎最常见,又称桥本氏甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis),是一自身免疫性疾病,是老年甲减最主要原因,初起时甲状腺功能正常,有时伴甲亢症群,但后期则常表现为...
老年人甲减起病隐匿,仅少部分病人有特征的临床表现和体症——疲劳,迟钝,抑郁,肌痛,便秘和皮肤干燥等,但有时即使有上述表现,常被误...
(一)治疗 对老年甲减治疗应十分慎重,用药不当会造成不良后果。由于老年甲减多合并有冠状动脉硬化及狭窄,心排出血量减少及心肌的血供不足,只能维持低代谢的需要量;如果大量快速地投予甲状腺激素,全身的新陈代谢增强,心肌需要量也相应增加,但狭窄的冠状动脉不能增加灌注血量...
血常规|尿常规|新生儿甲状腺功能检查|颅骨透照试验|心电图|
1.有效控制甲减,避免过度劳累,创伤,饥饿,寒冷。2.定期做甲状腺功能等检查。
诊断要点由于老年人甲减表现与衰老改变或其他老年病表现常难以区分,特别是亚临床甲减病人更无临床线索,因此实验室甲状腺功能检查是确立诊断的关键,对有下述情况者,即使无甲减症状,应考虑甲减可能,进行甲状腺功能检查:①有慢性淋巴细胞性甲状腺炎或其他甲状腺炎病史...
黏液性水肿昏迷:是甲减危象表现,易发生在老年病人中,病死率高达50%以上,主因严重甲减未得到应有治疗,在感染,创伤,饥饿,寒冷及其他应激刺激下,使病情极度加重所致,在甲减的临床表现基础上,出现体温不升,皮肤干冷伴苍黄水肿,心率过缓,呼吸慢而无力,低血压,嗜睡,呈冬眠状态,逐渐进入昏迷。...
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