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药物过是指敏药物通过各种途径进入人体后,引起器官和组织的反应,又称为药物反应(drug reaction)。在药物副作用中,约1/3~1/4累及皮肤,故有人提出皮肤药物反应(cutaneous drug raciotns)一名。在所有皮肤和粘膜药物反应中,又以药疹(drug erupton)或...
药物反应发生的病因机理颇为复杂,有变态反应性,亦有非变态反应性或其他特殊机制。(一)变态反应 大多数药疹发生与此有关,其主要依据是:①几乎均发生药理学所允许的用量下;②有一定的潜伏期;③患者仅对某种或某类药物过敏,具有高度特异性;④...
由于药物反应可累及到各个系统和器官,范围广,有全身的亦有局部的,本节只讨论部分典型的药疹和少数特殊类型的药物反应。(一)变应性药疹 这是药疹中种类最多且最常见的一种类型,根据其潜伏期,发生发展情况,皮疹表现及转归等,至少可分为10多个亚型,如固定性红斑,猩红热样红斑,麻疹样红斑,荨麻疹样...
(一)去除病因 停用一切可疑的致病药物是必须首先采取的步骤,切忌在已经出现药物反应的先兆表现时做手脚未断然停药的作法。(二)支持疗法 给患者以有利的条件,避免不利因素,以期顺利地渡过其自限性的病程,如卧床休息、饮食富于营养,保持适宜冷暖环境,预防继发感染等。 (三)加强...
皮疹|皮内试验|速发型变态反应皮肤测试|迟发性皮肤变态反应|过敏原筛选|
由于药物反应发病率高,危害性大,严重者可致死亡,故重视预防有重要的意义,如医生不随便给药,病人不滥用药,药物反应是可以大大减少的。1.在用药前,首先明确诊断,不要在病情未搞清前,采用多种药物围攻,以为总有一种药物会产生效用,这样易出现不必要的药物反应。2.对所用药物的成分,...
鉴于药物反应范围广泛,表现复杂,且多于特异性,要确定诊断有时比较困难,对于药疹的诊断,目前仍以临床病史为主要依据,再结合皮疹表现和实验室检查,并除外其他疾病的可能性,进行综合分析判断。实验室检查方面,发皮肤划痕,皮内试验常以检测患者对青霉素或碘化物有无敏感性,对防止过敏性休克反应有一定价...
严重的药物过敏反应可引起全身性损害,如过敏性休克,血细胞减少,溶血性贫血,粒细胞减少:呼吸系统症状如鼻炎,哮喘,肺泡炎,肺纤维化等;消化系统症状如恶心,呕吐,腹痛,腹泻等;肝损害如黄疸,胆汁淤滞,肝坏死等;肾损害如血尿,蛋白年,肾功能衰竭等;神经系统损害如头痛,癫痫,脑炎等。
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