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药物性胃病(Gastropathy of Drugs)是药物引起胃的不良反应,约占药物性副作用的1/3。许多口服药物可引起胃部不适,但有时虽非口服给药,亦可引起恶心、呕吐、食欲减退等胃部不适。
药物性胃病的发病机理主要为:1.药物干扰胃粘膜上皮细胞合成粘蛋白,影响胃粘液的质和量;抑制粘膜前列腺素合成,抑制粘膜上皮细胞正常增生,更新及肉芽组织形成,使胃粘膜屏障遭受破坏,更新及肉芽组织形成,使胃粘膜屏障遭受破坏,修复障碍,而致胃粘膜糜烂,形成溃疡。2.影响胃粘...
诊断主要条件为在用药过程中,出现胃部症状,并能排除其他原因引起,纤维胃镜检查,可见胃粘膜广泛充血,多处糜烂,出血点,浅表溃疡,有时见到胃内有活动性渗血表现,病变多位于胃体,少数累及食管下段及十二指肠,病变部位组织活检,常有炎症细胞浸润,粘膜浅表坏死,出血等。药物性胃病的临床表现因...
1.尽早停药,注意饮食调节,减少刺激性食品。2.对症治疗,保护胃粘膜如口服氢氧化铝凝胶,每次10~15ml,每日3~4次,或服用硫糖铝、H2-受体阻滞剂及洛赛克等。
胃镜|纤维胃镜|血常规|尿常规|肝功能检查|肾功能检查|
1.用药前了解患者有无溃疡病及其他胃病史,有无肝病。2.用药应有明确指征,对胃有刺激的药物应慎重。3.应用肾上腺皮质激素,解热镇痛药,抗生素类药,用药过程中应密切观察胃部症状。4.有些药选择安全剂型,如服钾宜用水剂,长期服阿司匹林,应用肠溶剂。...
根据病史,临床表现及实验室资料不难做出诊断。 主要应与非药物性食管炎,胃及十二指肠病变,消化性溃疡,胃癌,胃粘膜脱垂,非溃疡性消化不良等鉴别。
易发生胃溃疡或胃炎,消化道出血等。
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