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出血的量与速度取决于被侵蚀的血管的种类和内径,血管的舒缩状态,以及病人的凝血机制。所谓大量出血,指临床上出现低血容量性休克,血红蛋白低于8g/100ml,红细胞计数低于300万/mm3。
(一)发病原因无论是胃溃疡或十二指肠溃疡均可并发出血,尤其是大溃疡及深溃疡常易腐蚀溃疡基底部的血管而发生出血,幽门管溃疡及十二指肠壶腹后溃疡更易导致出血且出血后常不易止血。(二)发病机制一般溃疡面常有少量出血,是因溃疡底部毛...
溃疡病出血的临床表现,取决于失血的量与速度,出血是否还在继续,病人的年龄,有无贫血和脱水,及其精神状态,一般健康成人,出血量不超过500ml,可无任何症状,血容量可从组织液中在36h以内得到恢复,但蛋白含量低,有血液稀释现象,红细胞与血红蛋白则须在2周内方能恢复,正常脾脏的储备量很小,不能起很...
(一)治疗 1.内科治疗 凡发生呕血或便血的溃疡病病人,应住院治疗,病人应平卧,下肢抬高。保温,吸氧,每10~30分钟测脉搏、血压、呼吸1次。必要时给镇静药,使病人安静。 (1)补充血容量:如为大出血,在运送途中或入院后,应立即着手输液。已经出...
尿素|尿素氮|吞线试验|血红蛋白|血尿素|胃镜|血压|
凡有溃疡病史的患者,应积极,规范,系统地治疗,防止出现溃疡病并发症——溃疡病大出血。
诊断标准溃疡病史,服水杨酸制剂或激素历史,结合出血的表现,对诊断本病有帮助,90%的溃疡病病人有“胃痛”,但发生出血后,痛反而消失,查体时应避免不必要的手法检查,腹部不宜按压过重,为进一步了解出血和因失血引起的电解质紊乱和心肾功能,须取血查血...
1.急性大出血如超过1000ml时,可出现心悸,头昏,冷汗,晕厥,皮肤湿冷,心率增快,脉搏细速等失血性周围循环衰竭的表现,甚至烦躁不安,谵妄,心率常超过120次/min,血压显著降低,可发生休克。2.发热 患者可有低热,体温常不超过38.5℃。
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